ذهان بسيط واكتئاب شديد ووساوس وقلق
مرض أخي منذ ثمان أعوام تقريبا هو حاليا بتناول seroquel 300 + remeron 15 + Xanax 1 قبل النوم ويتناول Cipralex 10 صباحا
يعاني حاليا من اضطرابات شديدة في النوم لا ينام إلا ساعتين أو ثلاثة
سؤالي يا دكتور هل يمكن إضافة Seroquel 25 العادي إلى seroquel 300 xr مع Remeron لتحسين النوم أم هذا خطأ من الناحية الطبية
مع العلم أن أخي كان يتناول قبل ذلك
Citalopram 40
+ Quitapex 300xr
+ Xanax 1
+ Prismavin
حقيقة أنه استفاد كثيرا من ناحية الاكتئاب ولكن اضطرابات النوم هي التي دفعت الطبيب لتغيير الدواء
وللأسف النوم لم يتحسن بدرجة كبيرة والاكتئاب قد اشتد
25/7/2019
رد المستشار
شكراً على مراسلتك الموقع.
رسالتك تلقي الضوء على جانب مهم من الممارسة العملية الطبية وعالم الإنترنت.
أولاً الرسالة هي عن مريض آخر وأنت بصراحة غير مسؤول عن علاجه بل ولا حتى ولي أمره.
ثانياً لا يوجد أَي تاريخ طبي في الاستشارة سوى أنه مصاب بذهان بسيط واكتئاب شديد ووساوس وقلق. هذا يعني أنك لا تعرف طبيعة وشدة المرض ولا الموقع يستطيع الوصول إلى استنتاجات سليمة.
ثالثا خلطة عقاقير طبنفسية لا تخلو من الخطورة ويجب مراقبة حالة المريض النفسية والجسدية من قبل الطبيب المشرف على العلاج.
رابعاً في نهاية الرسالة تشير إلى أن الااكتئاب قد اشتد والمريض لا ينام أكثر من ساعتين أو ثلاثة. هذا يعني بأن شدة المرض عالية جداً وذلك يتطلب مراجعة الطبيب النفسي المشرف على علاجه لمعايرة الجرعة بدقة أو ربما تغيير العلاج.
لذلك يعتذر الموقع ولا يستطيع الإجابة على سؤالك لأن الإجابة تتعارض مع أبسط الأعراف الطبية والممارسة المهنية السليمة.
وفقك الله.