العلاج المعرفي للاكتئاب (14) ::

الكاتب: د. محمد شريف سالم
نشرت على الموقع بتاريخ: 07/01/2007

العلاج المعرفي للاكتئاب(13)

كيف يمكنك قياس أحوالك الانفعالية (المزاجية)
في هذا الفصل سوف تكتشف هل ما إذا كنت تعانى من القلق أو الاكتئاب ومدى شدة أو خطورة هذه المشكلات، بالإضافة إلى ذلك سوف تعرف إجابات للأسئلة التي يطرحها الناس مراراً وتكراراً عن أسباب وعلاج الاضطرابات الانفعالية. لكي نساعدك علي تحديد ما إذا كنت تعاني من القلق أو الاكتئاب فلقد تم وضع مقياسين للانفعالات المزاجية هما: (Burns Anxiety Inventory )(BAL)

مقياس بيرنس للاكتئاب (BDC)(Burns Depression checklist)
ويعتبر هذان المقياسان بمثابة ترمومتر وجداني يحدد: هل أنت مصاب باضطراب انفعالي أم لا؟؟؟؟...... ويمكنك إكمال أو تفسير أيهما في خلال دقيقتين.
أنا أريد منك أن تعيد كل اختبار أسبوعياً لكي ترصد تحسنك خلال فترة قراءتك لهذه المقالات ولو أنك في فترة العلاج, يمكنك توضيح نتائجك الأسبوعية لمعالجك تماماً مثلما يفعل المرضى في العيادات النفسية وعندما ينخفض رصيدك (من القلق والاكتئاب) يكون هذا دليلاً على تحسنك فعندما يكون رصيدك في أيِّ الاختبارين يساوي 4 أو أقل فسوف تشعر بالرهبة من ذلك. إن الاختبار المسمي بــ استبار بيرنس للقلق يتدرج تحته 33 من أعراض القلق, وعليك الآن ملؤها كل ما عليك هو اختيار مدى إزعاج كل عرَضٍ لك في الأسبوع الماضي.

إذا كانت نتيجة العرض تساوي:
صفر فمعناه لا شيء
وإذا كان يساوى (1) فمعناه إلي حدٍ ما
                     (2) معناه متوسط
                     (3) معناه زائد

تعليمات: إن الشكل التالي عبارة عن قائمة بالأعراض التي يعانى منها الناس أحياناً, فعليك وضع علامة (صح) في الفراغ علي الجانب الأيمن وهذه الطريقة تعد أفضل وصف لمدى مضايقة عرض معين لك خلال فترة أسبوع.

جدول رقم (1) المشاعر المضطربة
تعليمات:ـ إن الشكل التالي عبارة عن قائمه بالأعراض التي يعاني منها الناس أحياناً فعليك وضع علامة (صح) في الفراغ علي الجانب الأيمن وهذه الطريقة تعد أفضل وصف لمدى مضايقة عرض معين لك خلال أسبوع.

الصنف الأول:ـ المشاعر المضطربة

جدول رقم ( 2) – الأفكار المضطربة

جدول رقم ( 3) أعراض جسديه

جدول رقم(4)
بعد ملء الجدول وتسجيل درجة33من الأعراض ضع الناتج الكلى أسفل الجدول ثم التاريخ
- سوف يتراوح الناتج الكلى بين: الصفر إذا كانت الإجابة للأعراض السابقة (33) عرض بصفر أي لا يوجد قلق على الإطلاق و(99)إذا كانت الإجابة بكثير أو زائد(القلق)، فاستخدم الجدول التالي لتفسير النتائج،

ضع نسخة إضافية من BAI مع ملحق خاص بالإجابات، يمكنك استخدام ملحق الإجابات لرصد إجاباتك أسبوعيا عندما تأخذ الاختبار(BAI) وفي أسفل الجدول ضع تسجيلاتك وتاريخها في المكان المتاح ومن ثم يمكنك من خلال تسجيلاتك معرفة مدى تأثير العلاج الدوائي أو العلاج النفسي أو تمارين مساعدة الذات وحسب رغبتك يمكنك أخذ اختبار (BAI) بصورة متكررة أي أكثر من مرة واحدة أسبوعيا، لو أنك شعرت بنوع من العصبية وعدم الاطمئنان أثناء أخذ الاختبار فعليك بوضع ملاحظة تشير إلى هذا الشعور في أسفل نموذج الإجابة، فعلى سبيل المثال، فلو كانت النتيجة تساوى 67 أثناء نوبة من الفزع، فسوف يشير ذلك إلى مستوى نهائي (عال) من القلق.

فيمكنك مثلا كتابة عبارة:"عندما كنت في أسوا حال" بجوار تسجيلاتك، وبالمثل يمكنك أخذ الاختبار عندما تشعر بالتحسن. وبمقارنة الحالة الأفضل بالحالة الأسوأ فسوف ترى معدل الأحوال الانفعالية (المزاجية) التي مرت بك، وهذا الاختبار(BAI) يمكن إكماله في خلال دقيقتين فقط، وكما رأيت أن (BDC) يحتوى أو يضم 15 من الأعراض الشائعة لمرض الاكتئاب، وكل ما عليك هو وضع علامة على يمين الجدول على العرض الذي يضايقك فلو كانت النتيجة:-
أ‌- صفر معناه أن لا يوجد مطلقا
ب- 1معناه أن طفيف(بسيط)
ج- 2- معناه أن متوسط
د- 3- معناه أن شديد

جدول رقم(5)
تعليمات:- إن الشكل التالي عبارة عن قائمة للأعراض التي يعانى منها الناس أحيانا، ضع علامة صح في الفراغ على جهة اليمين وبذلك سوف يتحدد بوضوح مدى مضايقة أحد هذه الأعراض لك خلال أسبوع.

- بعد ملء الجدول السابق ضع الناتج الإجمالي أسفل الجدول ثم سجل التاريخ.
ملحوظة هامة:- إن أي شخص لديه دوافع انتحارية عالية أن يستشير مسرعا أحد أطباء النفس.

جدول رقم (6)
- بعد إكمالك هذا الاختبار، ضع الناتج الإجمالي الذي سوف يتراوح بين صفر(إذا كانت الإجابة بلا حدود في الأعراض 15) و45 إذا كانت الإجابة بكثير أو زائد.
- وعليك استعمال مفتاح الإجابة التالي لتفسير النتائج،

ضع نسخة إضافية من BDC مرفقا معها نموذج خاص للإجابة، يمكنك استخدام نموذج الإجابة لكي تسجل إجاباتك أسبوعيا عندما تأخذ BDC وفي أسفل النموذج يمكنك إضافة تسجيلاتك مع إدخال التاريخ وفي النهاية أتمنى أن تكون النتيجة أقل من 5في اختباري BAI،BDC وأي نقص أو اختزال في قدر مستوى النتيجة، كان ذلك علامة إيجابية على التحسن.