السلام عليكم ورحمة الله وبركاته؛
كيف حالك يا دكتور إن شاء لله تكون بخير وتمام، ومن العايدين الفايزين بجنات النعيم آمين يارب العالمين، وكل سنة وأنت طيب.
أنا ......... أنا بخير والحمد لله لكن صحتي وحالتي على ماهي عليه عادت إلى القلق والتوتر والأمور الأخرى اللي عندي مع الأعراض حقها زادت, وطبعا زاد الوسواس معها بسبب أنني أوقفت العلاج آخر مرة مرة وحدة فجأة, لكن هذا مش مهم لأنه خلاني نكتشف حاجة مهمة جدا جدا, ويمكن هي السبب في أنه لحد الآن ما نفع شيء من الأدوية اللي استخدمتها واللي وصفها لي جميع الأطباء اللي ذهبت عندهم ومن ضمنهم أنت, ويمكن الجرعات أيضا ما كانت مضبوطة, لأن التشخيص ما كان صحيح, أو ما كان كامل؛
لأني أنا لم أكن ملم بحالتي بشكل كامل وصحيح زي المرة هذه, ولم تكن عندي كل هذه المعلومات عن هذه الأمور اللي عندي زي المرة هذه طبعا, مع الإحساس الموجود عندي واللي أحس به أنا أو الذي يدفعنا ويحركنا للقيام بالوسواس أنه زمان وأنه الآن سواء كانت ذهنية أو عضلية, ولكن الآن الوضع مختلف ومختلف من جميع النواحي, ولكن الخلل قد أصبح عندي ومش كذا بس بسبب الفترة الطويلة جدا تكونت عندي أعراض كثيرة جدا وقوية جدا, في نفس الوقت جسدية وغير جسدية في نفس الوقت مع بعض.
المهم الآن أن السبب الرئيسي والجوهري لأن الوسواس الذي عندي هو القلق والخوف والتوتر والفزع والحزن والاكتئاب والضيق الشديد جدا والكبت الزائد عندما كنت صغير, مع وجود القولون العصبي في نفس الوقت, مع الأسباب الأخرى زي البيئة اللي أنا عايش فيها وعادتنا وتقاليدنا ووضعنا الخاص وظروفنا الخاصة, مع الأشياء اللي استخدمتها زمان زي القات والدخان والحبوب والخمر والمخدرات واللي بطلتها الآن باقي القات والتدخين, كمان الفترة الطويلة جدا اللي جلست فيها عاطل عن كل شيء عن الدراسة وعن العمل وحتى عن الحياة هي نفسها إنسان فاضي وفارغ وطايش في نفس الوقت.
كل هذة الأسباب أدت إلى الوسواس عندي وتثبيته عندي أو تمكينه, بس السبب الأول هو الرئيسي وهو الذي سبب الخلل عندي وهو المحرك وهو الدافع وهو الذي أحس به أنه يدفعنا ويحركنا للقيام باالوساوس, ويمكن بعدين باقي الأسباب هي يمكن اللي ساعدت على تمكينه مني أو تثبيته عندي.
المهم أنه ليس هو وسواس قائم بذاته وهذا الذي أنا أحس به, والدليل أن الوسواس الذي عندي هو عبارة عن نتيجة, ولأنه نتيجة يكون على حسب الوضع والظروف والمواقف والأحداث اللي تحصل معي خلال اليوم كله, يعني أولاً كل يوم له وساوسه الخاصة به, من يوم نقوم من النوم إلى أن نرجع ننام ثاني مرة, حتى أبسط الأمور وأتفهها, الأشياء باختصار سواء كانت ذهنية أو عضلية باختصار حياتي كلها وسواس في وسواس, سواء كنت لوحدي أو مع الناس, حتى لو كانت هي هي نفسها, لأن ما يحركنا ويدفعنا هو هذا السبب زي ماقلت لك.
ثانيا أنه لا يمكن حصره أبدا نهائياً لأنه ليس وسواس معروف في حاجة معينة وإنما يتكون أو يطلع عندي على حسب زي ماقلت لك, لأن الخلل الذي عندي هو بسبب زي ماقلت لك وهو الذي أحس به يدفعنا, ويحركنا للقيام بالوسواس أو الوساوس زي ماقلت لك زمان, ولكن الآن الوضع مختلف ومختلف من جميع النواحي زي ما قلت لك, مع العلم أن الوسواس أو الوساوس بدأت معي من أول شيء من البداية, وأنا صغير تسع أو عشر سنين بداية الخلل واستمر إلى الآن, مع العلم أن جميع الوساوس والأفعال القهرية لي في الكتاب حقك كذا مرت علي كلها, مع العلم أيضاً أن الحالة الآن لها 23 سنة تقريباً, مع العلم أيضاً أن سني الآن هو 33 سنة.
الأعراض الجسدية وغير الجسدية التي عندي ومنه:
1- الانتفاخات الغير طبيعية جدا جداً اللي عندي في معدتي وبطني كلها وجوانبي وأردافي وثديي, مع وجود آلام قوية وحادة جداً فيهم كلهم, وخاصة في بطني كلها وجوانبي كلها مع وجود الحرقة القوية جداً في بطني كلها طول الوقت, مع وجود عدم الشدة والزرة في بطني كلها طول الوقت, وعدم وجود التوصيل والثبات والتمكين والاستقرار فيها طول الوقت.
2- الانقطاع الذي يحصل عندي والذي قد قلت عليه في حالتين, في الحالة الأولى عندما أضغط على نفسي بقوة في أن أكون طبيعي, وفي الحالة الثانية عندما أ بذل مجهود زيادة وفي حاجة كمان أن دخان السيجارة ما يدخل إلى صدري أبدا مهما حاولت, ويوصل إلى حلقي فقط, وقد كلمتك أنا عن هذا الموضوع زمان, لكنك قلت لي أنه ما يصير ولكني أنا أوكد لك يا دكتور أنه هو هذا اللي حاصل معي, بعدين في نفس الوقت لما أكون طبيعي يكون إفرازات اللعاب مع البلع كثيرة جداً غير طبيعية بالمر.
3- عدم التواصل والترابط بين رأسي وجسمي والتباعد بينهم, وحاسس أني عايش في عالم ثاني لوحدي مفصول عن جسمي, كأنني عايش برا جسمي وما شيء زرة وشدة في جسمي أبدا على طول والهزة لي في جسمي, طول الوقت حاسس أنني زي ألم هز وز هكذا وما شيء عندي ثبات واستقرار وهدوء وشدة وزرة وتحكم وسيطرة, وفي حاجة ثانية كمان أحياناً تنشأ عندي حالة اضطراب الكلام والتفكير مع سلوكيات غريبة مع تقلبات مزاجية مفرطة.
شعور بالاكتئاب أو بارتفاع المزاج أو بالتهيج مع التحدث بسرعة كبيرة أو بكثرة أحيانا مع السلوك الاندفاعي أحيانا, مع طاقة زائدة وتململ كثير جدا مع النوم قليل جداً ساعتين في اليوم, مع الشعور بالحزن والفراغ دائماً رغم أننا الآن نعمل مع انعدام الطاقه, مع مشاكل في التركيز وعدم التركيز عدم القدرة على اتخاذ القرارات بسرعة, مع الشعور بالذنب وانعدام القيمة مع تغيرات في أنماط الأكل والنوم مع التفكير في الموت أو الانتحار أحيانا مع السلوك العدواني تجاه الآخرين أحياناً, مع نوبات الغضب الحادة أحياناً مع التغيرات المزاجية السريعة على طول طول الوقت, مع العداء أو السلوك العدواني, أحياناً مع الهياج والتوتر الداخلي الكبير مع السلوكيات المجهدة للذات كثيرا مع نوبات تشنجات قوية جداً كثيراً.
4- لساني ثقيل جدا والكلام يخرج بصعوبة جدا.
5- الروائح الكريهة والعفنة جدا جداً في جسمي كله, حتى بدون عرق طول الوقت, والعرق لونه أصفر جداً.
6- اللهفة على طول وضيق التنفس الحاد جدا والخنقة والكتمة طول الوقت, مع وجود التنفس بطريقه أخرى.
7- التعب والخمول والإهمال والإرهاق طول الوقت والتعب والإرهاق بسرعة أوي.
8- التردد المرضي والحيرة المرضية والاضطراب القوي واللخبطة القوية اللي في داخلي.
9- الهزة القوية اللي في جسمي طول الوقت حاسس أنني زي المهزوز طول الوقت, وما شيء عندي شدة وثبات واستقرار.
10- الربخة القوية والارتخاء القوي في جسمي كله, ما شيء فيه زرة ماشي فيه شدة ما شيء فيه توصيل ما شيء فيه ترابط, ما شيء فيه قوة ما شيء فيه ثبات وتمكين وشدة واستقرار وطمأنينة وهدوء وراحة وحرية طول الوقت.
11- الأوجاع والآلام الشديدة والقوية في جسمي كله.
12- الرعشة والرجفة القوية والشديدة في جسمي كله طول الوقت, مع وجود الإهمال القوي والخمول القوي طول الوقت.
13- التوترات والتشنجات القوية جداً في جسمي كله, مع وجود الآلام والأوجاع القوية جداً في بعض المناطق مع وجود أورام فيها.
14- الحكة والكرشة القوية في جسمي كله طول الوقت مع التقبيص طول الوقت, مع العلم أن الحالة الآن لها تقريباً ثلاثة وعشرون سنة عندي.
دلوقتي يادكتور لوسمحت ترسل لي العلاج المناسب لحالتي كامل مع وصف علاج قوي جداً للقولون العصبي الموجود عندي لحد الآن مع أي نصائح أخرى.
ملاحظات:
1- أنا الآن أشتغل والحمد لله وأحاول في أوقات الفراغ أقضيها في الأشياء اللي أحبها وتسليني في نفس الوقت.
2- أنا ما تزوجت يادكتور لأني حسيت نفسي لسه غير مستعد وجاهز للزواج من جميع النواحي, وأنا واثق من ذلك ومتأكد منه.
3- أنا لسة بستخدم القات والتدخين.
4- الصلاة يا دكتور ما نقدر نصلي ولما نجي نصلي يجي لي ضيق قوي جدا, يخليني ماعاد نقدر نصلي وإن واصلت وصليت نصلي ونخلي.
5- أنا من مواليد برج الحمل وأنا الآن سني 3 3 سنة.
6- لو عاوز عاد تكلمنا با التليفون ولا حاجة أكتب لي في الرد حقك وأنا إن شاء الله باتصل بك.
7- لوفي أي معلومات عاد عاوز تعرفها أكتب لي وأنا إن شاء الله بارسلها لك, أو عاوز تعمل لي جلسات عبر الإنترنت أنا ما عندي مانع, وأنا إن شاء الله لما الأوضاع حق البلاد تتحسن والوضع يستقر بآجي مصر إن شاء الله في أقرب فرصة.
8- الكلام اللي قلت لك عليه في المرة الماضية أن سبب الوسواس اللي عندي أنه كان مسبوق بالسبب الأول غلط, لأننا في المرة لم تكن عندي كل هذه المعلومات, خاصة عن القلق والتوتر والخوف والاكتئاب, ولكن الآن الحمدلله رغم أنك أنت قلت لي, ولكنني أنا لم أفهمك وإن شاء الله هذه المرة يطلع كل شيء صحيح وتكتب لي العلاج المناسب لحالتي كلها كامل إن شاء الله.
9- في حاجات زادت بشكل كبير جداً, وهي الزيادة المفرطة في النشاط جدا, وأحياناً في الكلام هوس مع زيادة القلق والتوتر جدا, مع زيادة عدد الوساوس في المرة الواحدة وسرعة حدوثها, مع الإحساس بالهياج الشديد والقلق الشديد مع نوبات هلع, مع نوبات تشنجات, مع تصرفات تتسم بالعدوانية أو الغضب أو العنف أحياناً, مع التصرف بناء دوافع خطيرة أحياناً, مع تغيرات أخرى في السلوك والمزاج, مع مشاكل في النوم لكننا ننام أحياناً الحمدلله.
10- عدم القدرة على التوصيل والتثبيت والتحكم والسيطرة والهدوء والاسترخاء والتجميع والتركيز والتفكير بشكل صحيح بشكل سليم, واتخاذ القرارات.
11- ظهرت عندي هذه الأعراض بعد أن أوقفت العلاج آخر مرة, وهي سرعة وتكرار تغير الأفكار والفرح غير الملائم وفرط النشاط الجسدي بشكل كبير جداً والقلق الشديد جداً وصعوبة الجلوس والوقوف جداً.
أرجوك يا دكتور أن ترسل لي الرد اليوم, وبرضه عاوز منك لوسمحت يا دكتور تكتب لي في الرد حقك تطمئني فيه هل أنا إن شاء الله لو رجعت طبيعي وبخير إن شاء الله هل كل هذه الأعراض الجسدية وغير الجسدية بتروح مني ولا لأ وبرجع طبيعي مثل الناس ولا لأ
وهل حالتي هذه نهايتها الجنون ولا كيف وإيش نهايتها لأن أنا شفت أن حالتي زادت عن أول كثير جداً
وشكراً.
29/9/2016
رد المستشار
شكرا على رسالتك، كل حالة في الطب النفسي هي قضية خاصة جدا لمريض ما، بعيدا عن استعمال مصطلحات تشخيصية.
الأعراض التي تعاني منها متعددة وتشمل ما يلي:
1 - أعراض وجدانية.
2 - أعراض عاطفية.
3 - أعراض جسمانية أو جسدية متعددة تميل إلى الاستقلاب من جهاز إلى آخر.
4 - عملية معرفية أو تفكيرية تركز على الجسم فقط.
هذه الأعراض مزمنة ولم تستجيب إلى عقار، ومن الصعب أن يتوقع أحد أن تكون استجابتك كلية أو جزئية حتى ولو لفترة زمنية قصيرة.
ما هو الحل؟
لا فائدة من استعمال عقار بعد آخر ويجب أن ينصب تركيزك على العناية بجسدك وأول خطوة يجب أن تفعلها هي إزالة السمية Detoxification بكل معنى الكلام وهي كما يلي:
1 - التوقف الكلي عن استعمال القات.
2 - الإقلاع عن التدخين.
3 - إيقاع يومي صارم على مدى 24 ساعة تركز فيه على الخروج من فراشك في وقت معين، وعمل جدول يومي بالفعاليات اليومية أشبه بروتين تلتزم به.
4 - نظام غذائي صحي تكثر فيه من الخضروات والفاكهة، وتحرص على أن لا تنتفخ معدتك بعد الطعام. بعبارة أخرى تتوقف عن الأكل ولم تفقد شهيتك بعد.
5 - تتجنب الأكل 3 ساعات قبل النوم.
6 - تتجنب جميع العقاقير.
يجب أن ينصب تفكيرك فقط على العناية بجسدك كما يحرص أي إنسان على رعاية وتنظيف شيء ثمين يعتز به.
عملية إزالة السمية يجب أن تستمر لمدة ستة أسابيع. بعد ذلك يتم وصف عقار احتمال أن تستجيب له أضعاف استعمالك له قبل إزالة السمية.
وفقك الله
ويتبع >>>>>>>: خلطة تدخين وقات وأعراض وتساؤلات ! م