خلطة تدخين وقات وأعراض وتساؤلات !
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته؛
رسالة إلى الدكتور وائل أبوهندي، كيف حالك يا دكتور إن شالله بخير وتمام أنا الحمدلله بخير وتمام. دلوقتي يا دكتور أنا بدأت في تنفيذ البرنامج وبطلت القات لكنني تعبان مرة لأنني وقفت القات لأنه كان يهديني كثير ويريحني داخلياً وخارجياً داخلياً من ناحية أنه يخدرني ويكيفني ويروح الإحساس اللي موجود داخلي وهو فقدان السيطرة والإجهاد والإرهاق، وبالتالي ينعكس خارجيا على تصرفاتي نحو نفسي ونحو الآخرين وأنا مرتاح لأنني أنا الآن يا دكتور أشتغل في كم حق شركة والإقامة فيه دائمة وفي ناس في كل مكان حتى في الغرفة عندي وكلهم يحتاجون معاملة وتركيز معهم بالشكل المطلوب.
وأنت عارف طبعا عندما أكون من دون قات كيف تكون حالتي من دون قات خاصة داخليا والناس مش فاهمة شيء والعمل اللي أقوم به مرهق جدا ذهنيا وعضليا ويحتاج تركيز ومعاملة الناس بالشكل المطلوب، وأنا في الأصل مرهق أوي لكن ماحدش عارف حاجة هم بيشوفوا الشخص اللي قدامهم ما حدش عارف إيه اللي بيحصل داخله دلوقتي يا دكتور أنا تعبان مرة ومش حقدر أكمل البرنامج من دون علاج.
أولاً لأن حالتي هذه ما بتروح إلا بالعلاج وأنا متأكد من هذا مائة في المائة خاصة بعد أن عرفت الآن كل شيء وليش أنا أتصرف هكذا من وأنا صغير داخلياً وخارجياً ولأن الأعراض الأخرى اللي موجودة عندي وكتبتها لك في الرسالة قبل الأخيرة غير الأعراض الجسدية إنما تكونت.
أولاً: بسبب طول الفترة والإجهادات الاستثنائية الكثير أوي ومن ضمنها القات.
ثانياً: بسبب عدم المعرفة والارتباك واللخبطة والتخبط والضيق من اللي عندي، ومحاولة التخلص بأي شكل من الأشكال حتى الآن أنا ارتحت أوي لما عرفت إيش اللي عندي بالضبط، وليش أنا أتصرف هكذا من وأنا صغير، حتى أن بعض الأعراض الأخرى لي كانت موجودة عندي وهي متنقلة مش ثابتة اختفت، إلا الأعراض الجسدية فكما هي أما بالنسبة للأعراض الرئيسية اللي موجودة عندي وهي ثابتة من زمان إلى الآن، ولكن الآن بعد المعرفة ظهرت بصورة أوضح وأجل وأدق بعد أن غطت عليها الأعراض الأخرى؛
إلا الأعراض الجسدية فزي ماهي وهي كالتالي:
1- التحفز واليقظة المفرطة
2- صعوبة الدخول في النوم أو الأرق
3- مصاعب التركيز
4- الهيجان ونوبات الغضب
5- زيادة الإحساس بالمباغتة
6- الوسواس القهري.
7- اضطرابات الأكل
8- اضطراب الخوف المعمم
9- الرهاب النوعي
10- تعاطي النيكوتين
11- اضطراب التكيف
12- فقدان الذاكرة الجزئي
13- تغيير دائم في الشخصية
14- التوتر الحاد جداً
15- اكتئاب جزئي
16- اضطرابات في المشاعر والرغبة الجنسية إما على شكل كبت وإحباط أو مبالغة
17- الإفراط في الغضب وصعوبة التركيز واليقظة الذهنية الزائدة أوي إزاء محفزات الخطر أو من غير محفزات الخطر وسهولة التخويف
18- ردود فعل قوية على نحو غير متك فيء للتأثيرات الخارجية أو الداخلية الناجمة عن محفزات منها نوبات الهلع وأمراض الخوف الوساوس القهرية وسلوك جرح الذات ومتلازمة الاتكال
19- ردود الفعل الناجمة عن محفز في شكل الخوف
20- الخدر العاطفي انخفاض القابلية على الحب والفرح أو الحزن لجنة حتى لما توفي والدي الله يرحمه لم أحزن
21- التبول اللاإرادي والتغوط اللاإرادي
22- سلوك جنسي قوي
23- اللعب الجنسي بما لا يتناسب مع الأعمار
24- اضطرابات الألم مجهولة السبب
25- اضطرابات فصامية
26- اضطرابات العاطفة الكآبة
27- محدودية التأثر العاطفي
28- الإحساس بمحدودية المنظور
29- الجفل من يجفل مبالغ
30- الكآبة
31- أنماط السلوك العدواني
32- السلوك والأفعال الجارحة للذات
33- رهاب الاختلاء
34- تغيير دائم في الشخصية
35- التهرب الدائم من المحفزات المرتبطة بالصدمة أو تسطيح الاستجابة العامة لها
36- التجنب المقصود للأفكار والمشاعر والمحادثات المتعلقة بالصدمة
ثانياً: لأن حياتي الآن تختلف عن زمان أوي من جميع النواحي ودولوقتي أنا أشتغل زي ما قلت لك يا دكتور في كم حق شركة فيه إقامة دائمة زي ما قلت لك يا دكتور، والشغل محتاج تركيز أوي ومعاملة الناس بالشكل المطلوب، وأنا تعبان أوي يا دكتور معاد أقدر أنفذ البرنامج من دون العلاج وهو كده كده أنت حتكتب لي علاج صدقني يا دكتور أنا متأكد من اللي عندي حتى لو استمريت في البرنامج بقي الحالة على ما هي عليه، بس لما يكون دلوقتي يكون أحسن عشان أستمر على تنفيذ البرنامج وعشان يهديني وكذه، ساعدني في حتى أعيش حياتي الحالية وكذه منه علاج لي.
دلوقتي يا دكتور لوسمحت ترسل لي العلاج مع أي إجراءات أخرى أنت عاوزها زي فحوصات أو أشعة أو أي شيء أنا مستعد لأي شيء، وأي كلام تاني أنت عاوز تقوله مع أي نصائح أخرى. وأنا إن شاء الله بكرة بتواصل مع السكرتيرة حقك من أجل إرسال فلوس الاستشارة مع أي إجراءات أخرى، ولا تنسى يا دكتور تكتب لي علاج لكل الأعراض الجسدية اللي موجودة عندي مع علاج قوي للقولون العصبي اللي موجود عندي وشكراً.
لو سمحت يا دكتور ترسل لي الرد اليوم إن قدرت ولا بكره إن شاء الله تحياتي.
ملاحظة: أنا تعبان أوي يا دكتور ولازم تكتب لي علاج مش من أجل تنفيذ البرنامج ولا خايف أنني نرجع نخزن لأ بل من أجل جميع النواحي، وصدقني يا دكتور حتى لو نفذت البرنامج بتمي حالتي على ما هي عليه أنا داري بنفسي ومتأكد من نفسي
ودلوقتي يادكتور أنا أشتغل بالكاد نقوم بعملي بالشكل المطلوب، وأحاول أكون متماسك قدر المستطاع في سلوكي وتصرفاتي
لكن هذا ظاهرياً فقط وأنت عارف إيه اللي بيحصل جوايا.
9/11/2016
رد المستشار
شكراً على رسالتك وتمنياتي لك بالنجاح.
أولاً: إن توقفت عن القات فستتحسن صحتك في المستقبل وحسنا ما فعلت.
ثانياً: هناك برنامج علاجي لابد من الالتزام به.
ثالثاً: هناك فيما عددت من الأعراض سلسلة من الأعراض الطبنفسية والعصبية التي يصعب وضعها في إطار تشخيص طبنفسي واحد ولكنها تعكس عدم توازن وجداني ومعرفي من جراء نمط حياة سابق.
ماذا يجب أن تفعله؟
1- تحرص أن تنظم إيقاعك اليومي.
2- لا تنمْ أثناء النهار.
3- توقف عن التدخين لمدة ساعتين قبل النوم والأفضل من ذلك عدم التدخين نهائيا.
4- قرص أولانزبين Olanzapine 7.5 mg ليلا قبل النوم. تركيز العقار في الجسم في المدخن أقل من غير المدخن وربما ستحتاج إلى رفع الجرعة
5- عقار سرترالين Sertraline 50 mg صباحاً بعد الإفطار لمدة أسبوع ومن ثم قرص صباحاً والآخر الخامسة عصراً.
6- لا تغير العلاج لمدة ستة أشهر.
وفقك الله
ويتبع >>>>>>>>>: خلطة تدخين وقات وأعراض ووتساؤلات ! م1