حالة أخي : فصام زوراني

حالة أخي!

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته
حضرة الأطباء الأفاضل تحية وبعد....
لديَّ أخ عمره 18 عام ,كان متزن نفسياً , عقلاني , مجتهد , وحنون ,وغير اجتماعي وملتزم ويحب البيت وجو الأسرة ,خلال الثانوية العامة تعرضنا لظروف سياسية واستشهد خلالها 9 من زملائه وبعدها قررنا إخراجه من فلسطين للدراسة خارجاً خوفاً عليه من الظروف السياسية مع العلم لم تكن رغبته بذلك..

انتقل للعيش من بلادنا إلى بلد عربي بغرض الدراسة وواجهتنا مشاكل كثيرة بعملية التسجيل للجامعات هناك حيث تعرضنا لعمليتين احتيال إحداها كانت من شخص عزيز على أخي, وبعدها بدأت القصة حيث أصبح أخي يكره التعامل مع الناس وحدد علاقاته الاجتماعية وأصبح يشك أن أي شخص قد يحتال عليه, مع العلم لم يكن لديه أصدقاء لأنه كان يبحث عن صديق بصفات معينه لم يجدها هناك (لا يدخن, لا يشرب النرجيلة, يصلي, ملتزم, مجتهد, لا يسهر, يحب النظافة, لا يتعامل مع البنات وغيرها من المثاليات المفرطة جداً!!) كلها صفات لصديق صعب إيجاده بفترة قصيرة من الزمن , فانتقل أخي للسكن لوحده لان سكنه الجامعي الأول كان غير نظيف خاصة الحمام (أجلكم الله) وانتقل لشقة سكنية وحيداً وبدأ هناك يبالغ بموضوع النظافة بشكل زائد, يكرر تنظيف الأسطح والأرضيات ينظف كل شيء يشتري الشامبو ومعجون الأسنان والفاين المعقم بشكل كبير , يرمي كل البواقي من السكان السابقين بالسكن حيث كانت تسكنه البنات ,

بدأ يوسوس أن البنات تركت أمور بالسكن تسبب له الضيق وأخذ يعقم كل شيء بالشقة, بعدها بدأ كلما درس عن أعراض لمرض شعر أنه مصاب بالمرض وبدأ يبتلع المسكنات يومياً وبكميات كبيرة جداً وأصيب بالأرق والقلق بشكل كبير, وأخذ يزور الأطباء للفحوص أتذكر يوماً زار طبيبين بسبب الصداع وألم العينين وأخبروه أنه بخير ... ثم بدأ يخاف بالليل لوحده ويخاف من الجن وبدأ يرى خيالات أو ضلالات ويسمع أصوات غريبة مثلاً يقول أنه سمع القرآن بالعكس وأنه بالصلاة بدأ يصلي بشكل غير صحيح ! وأنه رأى عيون بالشقة ؟!! أصبح أحياناً لا يصلي لأنه يشك بالوضوء, أتذكر أنه مرة استحم لأن شخص لمسه بالجامعة !!

بدأ خوفه يزيد كل يوم فجاء بصديق ليسكن معه لكنه لم يندمج معه بشكل كامل وبدأ يوسوس أن الشخص غير نظيف, كنت أحدثه مرة وسمع صوتي أضخم وعيوني أوسع مع العلم أنه كان يعرف أنها أوهام ويقول أعوذ بالله من الشيطان الرجيم ,
وأخذ يقول لي أنه يريد العودة وأنه تعب من الغربة واشتاق لنا كثيراً وأخبرني أنه ملَّ من الوحدة !! بعدها أغلق الهاتف وأخد يمزق ويكسر كل شيء بالشقة لأنه يرى ويسمع أصوات ليتخلص من هذه الهلاوس وشغل القرآن بصوت عالٍ وفتح النوافذ وبدأ يسمع القرآن كأنه بالعكس وأصيب بحالة ذعر شديدة وخرج راكضاً من شقته نحو الشارع التقى بجماعة من أصدقائه القدماء فأخبرهم بما يشعر أخذوه لشقتهم! وهناك بدأ يسمع أصوات ويرى أمور أخرى أصابته بالذعر والخوف وبدأ يرتجف خوفاً وتوسوس أن أحد الشبان وكان لا يحبه يريد ضربه خاصة أنه أخبره لحظة وصوله عن درجاته الجامعية وأنها جيدة لأنك تدرس كثيراً بسخرية!! أخي تخيل أنه رأى ذلك الشاب يضربه أو يريد ضربه بحزام !
فدخل إلى حمام وهناك قفز من النافذة من الدور الثالث ووقع أرضاً بعد أن كسر عموده الفقري وقدمه وحوضه!! بالفراش وبحاجه لثلاثة شهور ليستعيد صحته !

عاد إلينا لكن لم يعود كما كان بالسابق ! فهو كثير الصلاة وكثير قراءة القرآن! وأيضاً يبالغ بالنظافة بشكل كبير ! يطلب منا غسل كل ملابسه يومياً وأغطيته وكل ما حوله !! وأخبرني أنه بالأمس شاهد شيء أو توسوس بشيء كأنه حول بالعين أو انحراف بعينيه لا أعلم وصفه لكن قال أعوذ بالله من الشيطان الرجيم ليتلاشى الشيء! أيضاً هو الآن يخاف أن يواجه الضوء يقول أن الضوء يسبب له الانحراف والصداع ويدقق بوصفه لحالته الصحية بشكل مبالغ فيه !! ويركز بالوجوه والألوان ! ويسرح أحياناً بمخيلته ! إذا جاء شخص ليسلم عليه يحدثه وعندما يذهب الشخص يسألني أخي هل كنت على ما يرام بالكلام! يقول إن نطقه ليس على ما يرام وأن حديثه ضعيف ! يدق جسمه بيديه ! يحدق بوجهه وتفاصيل وجهه ! يريد أخد الفيتامينات ! يخاف من البكتيريا والفيروسات والجراثيم ! يركز على الترتيب بشكل مبالغ فيه (كأن تكون المقاعد مقابل بعضها بغرفته)! يكره الإزعاج ! يحب أن يكون فراشه مرتب جداً بشكل دقيق !! ملابسه مرتبه كل شيء حوله مرتب بدقة !

أيضاً لا يحب أن يبقى وحيداً , ويقوم بأمور وعادات جديدة لم يفعلها من قبل كأن يمسك يدي ويد أمي ويحتضن أبي ويحب أن ننام بجانبه ! وإذا فعل أي شيء سيء أو مؤذي لأي شخص يبدأ بالتأسف والعناق يشعر بتأنيب الضمير لو تفوه بأي كلمة لأي شخص!

مع العلم أبي راجع أطباء بمصر بخصوص ما أصاب أخي ووصفوا حالته كالتالي:
الطبيب الأول قال إنه انفصام باونوي (كان أخي نائم وقتها بعد عملية جراحية ولم يراه الطبيب بل شخص بناءاً على كلام أبي الذي لم يحدث أخي عن الحادث ولا يعرف مجريات الأمور نهائياً بل اعتمد على تحيليه الذاتي للأمور) ووصف له حقن ودواء أوقفناه لأنه أهلك أخي وأتعبه وهو بالأساس مصاب بعموده الفقري ومتعب .. أيضاً قرأت الأعراض بخصوص الفصام الباروني لا يوجد أي عارض منها يتناسب مع حالة أخي , فهو هزيل , ضعيف , متعب , لا يحس بالعظمة أو القوى على العكس من ذلك تماماً!!

الطبيب الآخر جلس مع أخي وأخبره أخي بكل شيء أحسه وأخبره بالحادثة ! وما يضايقه ! أخبرنا الطبيب أن أفضل الحلول الدواء لمدى 6 أشهر إضافة إلى عودته لبيئته التي أحبها من قبل وبيته الأول! أعطاه دواء فافرين50 مرتين يومياً, وكويتابكس 100 مرة واحدة قبل النوم!
الهلاوس استمرت مع أخي قرابة الأسبوع قبل الحادث!
المبالغة بالتدين والنظافة الشخصية حوالي 2 شهر !
ما تشخيصكم للحالة وما الأسس الصحيحة للتعامل معه ؟! وكيف أجعله ينام بشكل أكبر لأنه لا ينام كثيراً (4-5 ساعات فقط) ؟

أرجو عدم نشر الرسالة أو حذف التفاصيل قبل نشرها حفاظاً على الخصوصية للمريض لوصفي حالته بدقة؟!
جزاكم الله خير
17/3/2017