من وسواس لاكتئاب لقلق متعمم م15

من وسواس لاكتئاب لقلق متعمم م14
استفسار 

السلام عليكم يادكتور وائل دكتوري العزيز // بستفسر منك على إجاباتك لي؟ وأعلم أن أسئلتي كثت فعلا وآسف جداً لكن والله بنستفاد منكم كثير أنا والناس البتشوف الاستفسارات

1- ثم حدث أن دهمتك نزبة اكتئاب جسيم بينما أنت مستمر على العقار وكان 50 (أو 100) مجم سيرترالين ( هو كان سيرباص 100 ) وهو ما كان يعني أن العمل على السيروتونين وحده غير كاف في حالتك خاصة وأن نوبة اكتئابك تلك تميزت بسوء مزاج صباحي يتحسن بعد حوالي الساعة من استيقاظك وهذا النوع من الاكتئاب (نوعه إيه يادكتور الاكتئاب ده وهل هو أخطر الأنواع أم لا ) معروف بأنه لا يستجيب استجابة جيدة لمعززات السيروتونين،

ولذلك اخترت لك عقار الدوثيبين أو بروثيادين. (ده كان رد منك) سؤالي لكن أنت قولتلي أن اكتئابي عمره ما وصل لمرحلة جسيمة قولتلي خفيف إلى متوسط _ هل مررت باكتئاب جسيم من قبل لأن لما حدث لي أعراض القلق الدوخة وضربات القلب وغيرها من الأعراض أعطتني الدوائين مع بعض مع نودربرين فذلك الوقت) العقار كان سيرباس 100 وسحبتهولى ف 2013 ومحصليش أي حاجة بعد ماسحبته إطلاقا ولله الحمد لحد 2016 لما داهمني الرهاب الاجتماعي وكنت في ذلك الوقت بتناول بروثيادين 75 فقط وسعتها مشيت على سيروكسات 25 cr ويعني إيه اكتئاب صباحي يادكتور؟؟؟

2- هل من الممكن بعد تناول مريض ما دواء وليكن 20 سنة وبعدها يسحب منه الدواء ولا يتأثر بسحبه حتى لو بالتدريج.... نعم ممكن ولكنني (لا أنصح في حالتك) – كما قيمتها في آخر مرة رأيتك فيها- أن نوقف العقاقير. (السؤال هل معنى كلامك أن الدواء مستمر معايا مدى الحياة لأنك قولت أنصح في حالتك بعدم سحبه؟ أرجو التوضيح في النقطة دي بكل صراحة يادكتور بالله

3- سؤال أستفيد منه والأخوة الأصدقاء من نفس حالتي يستفيدوا أيضاً
 (بحتار في المسميات وسواس المرض _ توهم المرض _ القلق العام _ القلق المتعمم _ القلق المزمن _الاضطرابات النفسجسمية _ الجسدنة _ اضطراب الجسدنة) هل كلهم نفس المرض باختلاف المسميات؟؟؟؟ وما الفارق بين الجسدنة واضطراب الجسدنة وهل فعلاً الأعراض في الأساس وهمية لأن فيه دكاترة بيقولوا كده ده وهم أرجو التوضيح يادكتور؟؟

ماهو الفارق بين اضطراب مكتمل المعايير واضطراب غير مكتمل المعايير سواء كأعراض أو طبيعة مرض وهل الاضطراب الغير مكتمل المعايير ممكن يصبح مكتمل المعايير أم لا؟ وهل المريض الذى يعاني من اضطرابات القلق مكتملة المعايير زي ماقريت في مقالك أنه بيزيد من خطر انتحاره مساره بالفعل الانتحار؟؟؟ ولا تقصد في حالة عدم تناوله للأدوية أرجو التوضيح يادكتور لي ولغيري نستفيد

اضطرابات القلق ماهي الفترة المحددة علمياً أن المريض مساره أنتم بخبراتكم بتعرفه ده قابل للشفاء التام أم لا وماهو السن المناسب أو المرحلة المعينة والقابلة للشفاء التام ...
ازاي مريض الوسواس القهري والرهاب الاجتماعى يعرف أن المرض انتهى منه وتم الشفاء التام منه؟؟ على سبيل المثال مريض رهاب اجتماعي اللي بتحصله الأعراض ويخاف يروح أو يواجه الموقف اللي حصله فيه الأعراض ولما أخد الدواء بقى بيروح لكن بتحصله الأعراض هل ده خف من المرض أم لا؟؟؟

كنت قولتلي فإجاباتك لي مرة إنت أدمنت تطلب الطمأئنينة وانتبه؟ إيه الخطورة فكده يادكتور __ وهل فعلا القشرة المخية ممكن تجعل الأعراض الجسدية تستمر ولا تتوقف لأن الدكتور سداد مرة قال إن فيه أبحاث بتقول كده هل يقصد الاستمرار سنتين متواصلين بدون تعافي ولو شهر ويوم واحد؟؟؟
أتمنى مكنشي ضيف تقيل عليك يادكتور لكن هي أسئلة ولعلنا نستفيد منكم جميعاً المؤكد بدون أدنى شك أن الموقع ده ناس كثير بتدعي ليكم عليه يكفي أنكم بتردوا على كل النقاط بردود واضحة وصريحة

وكل سنة وحضرتك طيب يادكتور والسادة الأطباء والمرضى المتواجدين عبر الموقع بمناسبة الحبيب المصطفى وذكرى ميلاده

أرجو الرد على النقاط يادكتور بكل شفافية وصراحة حتى لو هتعمل إحباط لي أو لغيري
ولكم ألف شكر
19/11/2018