الحقوه قبل أن يقتلنا.. عندك حق

رد المستشار

عندما هممت ممسكة قلمي لأكتب بعض الأسطر التي دائما ما أدونها في هامش الورقة كملاحظات عندما أطلع المشاكل التي تردني من مجانين فأقرأ الرسالة جزءا جزءا وعند قراءة كل جزء تندفع لدي الأفكار فأهرول أكتبها قبل أن تذهب وتضيع في عقلي المزدحم على أن أعود إليها فيما بعد إلا أن هذا لم يحدث هنا وكأني بعد قراءة كل جملة كنت على دراية بما ستخطه لنا يداك في الجملة التالية وأقصد أن أوصل لك من كلامي هذا أن حالة صديقك ليست بالغريبة أو المستعصية ألا أني سأقفز إلى الجزء الأخير من رسالتك لأتوقف عند قولك أنه لا يعترف يكونه مريض ((كعادة المرضى النفسيين)) وأعلق هنا تعليقا سيفيد في تناولنا للحالة بل سيساعد في توضيحها، ومن ناحية أخرى سيوضح لك أيضا مفهوما خاطئا:

من قال أن المرضى النفسيين لا يعترفون بمرضهم بل على العكس فهذا ما يفصل بين المريض النفسي والذهاني وهو إدراك المريض النفسي بمعاناته فهو يعلم أنه يعاني وإن كان يجهل طبيعة وأسباب مرضه ونلاحظ أن المرضى النفسيين قد ينكرون مرضهم ويخفونه عن الآخرين ويرجع ذلك إلى النظرة السلبية للمرض النفسي في مجتمعاتنا مما يدفع المريض لإنكار مرضه عن الأغراب أو من تربطهم به علاقة سطحية حتى لا ينظر له الآخرون على أنه مجنون إلا أن اعترافهم بالمرض يكون معلوما للمقربين منهم لإحساسهم بالاحتياج لمن يشاركونهم آلامهم ويخففون عنهم ويهتمون بهم وأنت كما ذكرت لنا في رسالتك أنك أقرب الناس إلى صديقك!!! وعدم إحساس صديقك بمشكلته له معنى آخر....

هذا تعليق عام وفى الأسطر القادمة سنتناول بشيء من التفصيل الذي سيوضح لك لماذا لا يعترف صديقك بمرضه 

أخي الكريم الذي وفق بقدر كبير في رسم صورة واضحة لحالة صديقه فوصفها بشكل جيد وأسلوب قويم ساعدنا كثيرا في فهم الحالة، كما نرى من خلال كلماتك نجد أن صديقك لا يعاني من هلاوس فأنت لم تذكر لنا ذلك كما أنه يحتفظ بالتفكير المنطقي وتتماسك شخصيته إلى حد جيد كما أن اتصاله بالواقع لا بأس به كل هذا يدفعنا للقول بأن صديقك قد يكون يعاني من وهام (أو هذاء) الاضطهاد delusion of persecution فالصورة التي رسمتها لنا بكلماتك تتفق وملامح الشخص الذي يعاني من وهام الاضطهاد بشكل كبير

والوهام هو حالة مرضية ذهانية بشكل واضح، حيث يعتقد الشخص اعتقادا جازما راسخا بصحة فكرة لا حقيقة لها في الواقع، ومريض وهام الاضطهاد يعتقد أنه شخص مضطهد هناك من يحاول إيذاءه وتحطيمه وهناك من يكيدون له ويتجسسون عليه ويحاولون الفتك به ويفسر أي حركه أو قول عابر من الآخرين على أنه موجه ضده، وقد يشك في العلاقات الجنسية للزوج أو الزوجة حيث يملؤه الشك والغيرة والغضب كما يميل سلوكه للكراهية والعداء

وكما نعلم فإن المرض النفسي لا يظهر فجأة بل يكون له خلفيه سابقه قد تكون طويلة الأمد ومتجذرة من الطفولة، فهناك أنماط من الشخصيات التي تعتبر بمثابة التربة الخصبة لنمو المرض النفسي ومن هذه الأنماط الشخصية الزورانية Paranoid Personality

حيث نرى الطفل ذو المستقبل الزوراني يتميز بالوحدة وقلة الأصدقاء والعزلة والعناد والسلوك والشك وكلما اتجه الفرد نحو الرشد تزداد حده هذه الأعراض وتزداد المبالغة فيها فيصيح شديد الحساسية للنقد الذي لا يغفره بسهوله لذا فهو غير متسامح وتتواجد لديه مشاعر الاضطهاد أو العظمة والأنانية والتزمت والجمود ونضيف إلى ذلك الإيمان بالسحر والتفكير الخرافي

وللوهام أسباب كثيرة لا يمكن أن نرجعها كما ذكرت في رسالتك إلى العمل الكثير وعدم وجود الأطفال فهذه أسباب فقيرة جدا لخلق المرض ولا يمكن أن نعزو لها حدوثه.
إلا أن هناك أسبابا عامة مفترضة للوهام، وبشكل عام ومختصر منها:
الصراع النفسي بين رغبات الفرد والمعايير الاجتماعية
والإحباطات الاجتماعية المتكررة والفشل في التوافق الاجتماعي

اضطراب الجو الأسري وتربية الطفل تربية التسلط والنقد والرفض وأسباب أخرى كثيرة تختلف من حالة لأخرى فلكل فرد طبيعته المتفردة ولكل حالة قول وتفسير لا يمكن الوصول إليه إلا من خلال الكشف الطبي التفاعلي بين المريض والطبيب
لذا أنصحك بان تعرض صديقك على الطبيب النفسي قبل أن تزداد الحالة سوء وطمئن صديقك أن الوهام لا يحتاج الإيداع في المستشفى طالما لم يكن من النوع الخطر العدواني وعلاج الوهامات يكون باستخدام الأدوية بالإضافة إلى العلاج النفسي وهذا ما سيقوم به الطبيب النفسي الذي سيوقع الكشف الطبي على صديقك

مع أطيب دعواتي لصديقك بالشفاء أن شاء الله واعتذر عن تأخر الرد الذي كان بسبب ضيق الوقت وكثرة المشاغل وأرشح لك بعض الروابط الأخرى مثل:-
الشك في نوايا الآخرين: التفكير الزوراني
الـزَّوَرُ (البارانويا) أنواع ، فأيّ الأنواع أنت 
اضطراب الشخصية الزوراني (البارانوي)

ويضيف الدكتور وائل أبو هندي  الأخ العزيز أهلا وسهلا بك على مجانين وأشكرك على ثقتك، أول ما أبدأ به هو الاعتذار لتأخرنا في الرد عليك وسببه ازدحام وقت مجيبتك الأستاذة إيناس لأنها ترد على عشرات الرسائل الداخلة إلى موقعنا من خلال بريد المشاركات يوميا، فهي بمفردها قسم التفاعل الجماهيري بمجانين، فنسأل الله أن يعينها ونطلب منك أن تسامحها، وأنبه أيضًا إلى أن التفريق بين المريض النفسي والمريض الذهاني بناء على الاعتراف بالمعاناة ليس قابلا للتعميم لأن هناك كثيرين من المرضى النفسيين الذين تنطبق عليهم كل محكات التشخيص لا يدرون أصلا بأن ما يعانون منه مرض ومرضى اضطراب الوسواس القهري وكثيرين من مرضى الاكتئاب والقلق لا يعرفون أنهم مرضى، ويحسبون أن الله خلقهم على تلك الشاكلة.

بالنسبة لموضوع صديقك فإن أصعب ما في التعامل مع حالته أمران الأول هو أن يرضى بالذهاب إلى الطبيب النفسي والثاني أن يواظب على تناول العقاقير المضادة للذهان،... ولكن واجبكم هو إيصاله إلى أقرب طيب نفسي وتعاونكم أنتم معه، وانتبه يا أخي إلى أن الشخص الزوراني لا يمكن أن ننتظره ونتفرج عليه خائفين من رد فعله لأنه لن يعترف بمرضه ولن يقتنع بعدم صحة أفكاره وربما خبراته الحسية التي لم يذكرها والأمر بالنسبة له كالعقيدة الدينية لا يقبل المناقشة، وأنصح في حالة رفضه وعجزه عن الاقتناع بضرورة زيارة الطبيب النفسي بأن يتم إدخاله قسرا إلى أحد المستشفيات النفسية لأن الأمر جلل وقد تحدث جريمة قتل أو أكثر ، وقد أعذر من أنذر، سامحني

المستشار: أ. إيناس مشعل