وسواس قهري فقط؟ أم تواكب؟

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته… 

أنا طالب بالفرقة الرابعة من كلية الطب البشري, مصاب بالوسواس القهري وقصتي معه تبدأ منذ عامين تقريباً، كان الوسواس عبارة عن صور وسواسية قهرية –ذات محتوى ديني صادم- وطقوس وسلوكيات قهرية بعضها مرتبط بالصور الوسواسية وبعضها لا يرتبط بها. وقد ذهبت إلى طبيب نفسي فكتب لي علاجاً هو Faverin 200 mg يومياً وأخذته لمدة عام ونصف ثم أوقفته -من تلقاء نفسي تقريباً لأسباب سأذكرها حالاً-.

المشكلة سيدي أنني لم أتلق أي علاج سلوكي أو معرفي إطلاقاً، وقد ذهبت إلى طبيب آخر إلا أنه اكتفى بإضافة دواء آخر هو Alprazolam 0.25mg فقط, بل وقال لي أنت لا تحتاج أي علاج سلوكي أو معرفي!!! ولم أجد سيدي أي طبيب في محافظتي -حيث أني من محافظة إقليمية- ولا في أي محافظة مجاورة تقريباً يجيد العلاج السلوكي والمعرفي!!!!!

معاناتي الآن هي مع السلوكيات والطقوس القهرية والتي لم تتحسن كثيراً بالدواء وهي كالآتي:
1- قبل بدء المذاكرة أو القراءة أقوم بالبسملة مرات كثيرة جداً وبطريقة معينة وأقوم بتحريك يدي بطرق معينة وأحياناً بأصوات وهمهمات لا معنى لها من حنجرتي وبالطبع ينتابني الكثير من القلق والتوتر أثناء هذه الطقوس وحتى بعدها -حيث أني لا أشعر بالاطمئنان الكامل مهما أديتها-, وتتكرر هذه الطقوس أثناء المذاكرة نفسها كلما بدأت في قراءة فقرة جديدة أو تسميع فقرة حفظتها للتو أو حتى قلب الصفحة مما يؤثر بشدة على تركيزي وانتباهي.
2- تتكرر نفس الطقوس غالباً قبل مشاهدة التلفاز واستخدام الكمبيوتر وتناول الطعام –أحياناً قبل كل معلقة- بل وحتى قبل أن أبدأ أي عمل ذهني مجرد –مثل استرجاع ذكرى معينة –
3- أحياناً عندما أكون جالساًَ لا أفعل أي شيء أشعر برغبة عارمة في أن أثني ذراعي أو أهمهم بأصوات معينة أو أفعل الطقوس كلها بدون أي داع!!!.
4- أحياناً تعود الصور الوسواسية أثناء الصلاة أو أية عبادة أخرى. لقد عدت سيدي لاستخدام الدواء مرة أخرى من تلقاء نفسي لكني هذه المرة أستخدم Anafronil 100 mg يومياً وأحياناً Alprazolam 0.25 mg .

أرجو سيدي أن تضع لي برنامج علاج سلوكي ومعرفي محدد يمكنني تنفيذه بنفسي أو بمعونة أحد أصدقائي على الأكثر حيث أني لا أستطيع الوصول إلى أي طبيب مختص يجيد العلاج السلوكي والمعرفي.
27/01/2008