د. وائل على كرسي الاعتراف للمرة الثانية ::

الكاتب: مصرية حالمة
نشرت على الموقع بتاريخ: 21/03/2006

دكتور وائل يجلس على كرسي الاعتراف

ويحك ماذا دهاك يا مصرية أطماعة أنت؟!!

بالتأكيد نعم أنسيتم أليس هو ??!!

جالسا متعمقا في التفكير ولابد لنا أن نعرف فيما يفكر؟!!

 فاثنان لا يشبعان طالب علم وطالب مال !!

وأنا أبحر في بحر الطب النفسي العربي فكيف أشبع وكيف لي ألا أطمع?!!

أعزائي القراء هيا بنا نبحر أنا وأنتم و كل العالم مع من قال أن للعقل قيمته في الإسلام فكلنا نتساءل عن قيمة العقل في الإسلام.

دكتور وائل أهلا بحضرتك معنا مرة ثانية على كرسي الاعتراف.

شكرا جزيلا أهلا  بك.

بداية دكتور وائل قبل أن أبدأ بسؤال سيادتك عن القهم العصبي والذي وعدتنا بالإجابة عليه منذ الحلقة السابقة أود أن أسأل سيادتك عن قيمة العقل في الإسلام.

دكتور وائل هل يقدس الدين الإسلامي العقل فأنا من وجهة نظري أرى أن سبب كارثة أمتنا يكمن في غياب العقل والعشق للكلام  وأرى أن يجتمع المبدعون والمثقفون في بلادنا المترامية الأطراف لخلق عقل متحرر مفكر تسبب غيابه في جعلنا عالم أقل من ثالث في طريقة استثمارنا للأحداث ونقدها في نفس الوقت مخالفين في هذا حكم الإسلام؟؟!! فما رأي سيادتكم ؟

سأرد عليك وخير ما أبدأ به هو كلام الله عز وجل في قوله تعالى ( يقول تعالى في أول سورة الحجر:( الر تِلْكَ آيَاتُ الْكِتَابِ وَقُرْآنٍ مُبِينٍ) وفي أول سورة يوسف:( الر تِلْكَ آيَاتُ الْكِتَابِ الْمُبِينِ*إِنَّا أَنْزَلْنَاهُ قُرْآناً عَرَبِيّاً لَعَلَّكُمْ تَعْقِلُونَ) (يوسف:1و2)، والمبين هو الذي يبينُ الحق من الباطل والحلال من الحرام، وهو معجزةٌ عقليةٌ إلى يوم الدين، ويتبع الحق سبحانه وتعالى ذلك البيان بالحضِّ على التعقل، وعبارة "..لعلكم تعقلون" تجيءُ في القرآن الكريم 5 مرات، وتجيءُ "أفلا تعقلون ..." 12 مرة، وتجيءُ "..لقوم يعقلون" 7 مرات، إذن فالإسلامُ دينٌ يدعو إلى العقل والتعقل من أجل أن نكونَ جديرين بالكتاب المبين الذي أنزله المولى سبحانه وتعالى بلسانٍ عربي مبين، والإسلام دين يدعو إلى الفكر والتفكر.. فتجيءُ عبارةُ"... لعلكم تتفكرون" مرتان و"..لعلهم يتفكرون" ثلاث مرات وتجيءُ "لقوم يتفكرون...." سبع مرات، كيف يستقيمُ هذا الكلام مع حال العقول المسلمة اليوم؟؟؟؟ وهل يستقيمُ الإيمان بهذا الكلام الداعي إلى التعقل والتفكر مع عقولٍ ونفوس تستسهل أحاديث الخَرَّافة وتحبذُ القعود عن البحث أو استيراد العلم؟؟، وكيف يكونَ التعقلُ والتفكرُ أوامرَ إلهية واضحة يؤمنُ بها الناس وهم لا يؤمنون؟

وهذا أيضا  حديثٌ نبويٌّ شريف، قرأته في كتاب العلم في إحياء علوم الدين لأبي حامد الغزالي، وهو: عن ابن عباس رضي الله عنهما قال: قال رسول الله صلى الله عليه وسلم: "لكل شيء آلة وعدة وإن آلة المؤمن العقل ولكل شيء مطية ومطية المرء العقل ولكل شيء دعامة ودعامة الدين العقل ولكل قوم غاية وغاية العباد العقل ولكل قوم داع وداعي العابدين العقل ولكل تاجر بضاعة وبضاعة المجتهدين العقل ولكل أهل بيت قيم وقيم بيوت الصديقين العقل ولكل خراب عمارة وعمارة الآخرة العقل ولكل امرئ عقب ينسب إليه ويذكر به وعقب الصديقين الذي ينسبون إليه ويذكرون به العقل ولكل سفر فسطاط وفسطاط المؤمنين العقل" صدق رسول الله صلى الله عليه وسلم، أخرجه ابن المجبر وعنه الحارث. تخريج أحاديث الإحياء، الإصدار 2.07 - للحافظ العراقي0

دمعت عيناي وأنا أقرأ هذا الحديث، وشعرتُ أني عثرتُ على كنزٍ ضيعتهُ طويلا، إلا أنني عجبت لكيف يكونُ عندنا هذا الحديث ولا ندري به!، ثم قرأت حديث "ما خلق الله خلقا أكرم عليه من العقل" صدق رسول الله صلى الله عليه وسلم، أخرجه الترمذي، وكذلك حديث:" أول ما خلق الله العقل، فقال له أقبل فأقبل، ثم قال وعزتي وجلالي ما خلقت خلقاً أشرف منك، فبك آخذ، وبك أعطي، وبك أثيب، وبك أعاقب" وإن كان إسناد الحديث الأخير ضعيفا.

دكتور وائل حتى لا تدمع عيناي أيضا وعيناك أكثر أوجه الدعوة  لقرائنا الأجلاء  لقراءة الرابط التالي  : -
عن قيمة العقل في الإسلام

دكتور وائل بعد أن دمعت الأعين لهذه الكلمات واقشعرت لها الأبدان أعود بسيادتك لاستكمال هذا الحوار المثمر .

فماذا عن البدانة والنحافة لكي نصل إلى تنفيذ وعد سيادتك لنا بالحديث عن القهم العصبي ؟

ما هي الطريقة المثلى للتعامل مع الأكل وهل تؤثر طريقة الأكل  كونه سريعا أو متباطئا في نحافة أو بدانة الجسد ؟

في الحقيقة  أن الطريقة التي يأكل بها الإنسان كانت واحدة من الأسئلة التي تحير الدارسون في فهم علاقتها بالبدانة، فمحاولة فهم علاقة طريقة الأكل بالتنظيم قصير الأمد لعملية الأكل داخل الوجبة الواحدة أجريت دراسات كثيرةٌ بشأنه قورن فيها البدناء بغيرهم وكان أن برزت فكرةُ أن أسلوبَ أكلٍ معينٍ يرتبط بالبدانة Obese Eating Style (Ferster, etal., 1962) حيث يأكل الشخص البدين بسرعة ويأخذ قضماتٍ أضخم ويستغرق وقتا أقصر في الأكل، وتلت ذلك اقتراحاتٌ علاجية يحاول المعالج من خلالها مساعدة البدين على إنقاص السرعة التي يأكل بها والكمية التي يتناولها في القضمة (Stuart, 1967)،

ولمزيد من التعمق في هذه الجزئية للقارئ أن يطلع على الرابط التالي :-
كيف نأكل؟ هل لهذا علاقة بالبدانة

دكتور وائل دعنا نتشرف بالعودة إلى وعدك لنا ونسأل بداية ما هو مفهوم القهم العصبي ؟!!!

قال سيادته : - هذا سؤال مهم جدا فقد بدأ تواترُ الروايات التي تصفُ فقدانَ الشهية منذ وقتٍ يحددونه في التراث الغربي بما قبلَ العصور الوسطى، وهذه الحالات وإن كانت تبدو مثيرةً، إلا أن عدمَ وجود مفهومٍ محددٍ للقهم العصبي Anorexia Nervosa في ذلك الوقت يجعلُ اعتبارها حالات قهم عصبي أمرًا مشكوكًا فيه ، ولقد حاولتُ الوصولَ إلى معطيات التراث العربي الإسلامي فلم أجد (بعد استثناء حالات الصوم المتواصل عند بعض الصوفية، والمنهي عنه أصلاً في أحاديث سيد الخلق عليه أفضل الصلاة والسلام) ما يشبهُ حالات القهم العصبي إلا ما كانَ قد وصفَ عن ابن خليفة المسلمينَ في مطلع القرن التاسع عشر حيثُ أخذَ الفتى في الامتناع عن الطعام والشراب حتى نقصَ وزنهُ كثيرًا، واعتقدَ طبيبُ الخليفة في بادئ الأمر أن هذه الأعراض ليست غير أعراضٍ ثانويةٍ لمرضٍ ما، ثم ما لبثَ الطبيبُ بعد ذلكَ أن شخصها بأنها حالةٌ نفسيةٌ، واتبع في علاجها أسلوبًا سلوكيًّا حيثُ كانَ يقدمُ للفتى مكافأةً كلما أقدمَ على تناول الطعام والشراب حتى تحسنت حالته، وأخذ وزنهُ في الازدياد.

وردا على سؤال وماذا عن تاريخ حواء قديما والقهم العصبي؟!!

 قال سيادته أنه في فرنسا في النصف الثاني من القرن 19الميلادي كتبَ مارسيه عام 1860مقالةً مهمةً وصفَ فيها فقدان الشهية العصبيَّ موضحًا أنهُ ليسَ بالضرورةِ شكلاً من أشكال توهم المرض، وإنما تكونُ وراءَهُ غالبًا عواملُ نفسيةٌ، وسجل مارسيه ملاحظاته حول بعض الحالات لأشخاصٍ يعيشونَ عدةَ شهورٍ وربما أعوام على كميات ضئيلةٍ جدًّا من الطعام ويعانون من الهزال، وتنتهي بعضُ الحالات بالوفاة، كما ذكرَ أن بعضَ المريضات كنَّ يركزنَ بصورةٍ وسواسيةٍ على حالة ووظيفة المعدة، مما قادهُ إلى الاعتقاد بأنها حالةٌ من حالات العصاب Neurosis وكانَ يعتمدُ في علاجه لها على كلٍّ من الجانب النفسي والجانب الجسدي إلا أن الطبيبَ الإنجليزيَّ وليام جَلْ والفرنسيَّ شارك لاسيج يعتبران أول من قاما كلاًّ على حدةٍ وفي نفس الوقت تقريبًا في نهاية القرن19 الميلادي بوصف متلازمة القهم العصبي وتُرجعُ معظمُ المراجع السبقَ في نحت اسم أنوريكسيا نرفوزا Anorexia Nervosa للأول، وإن كانَ هناكَ من يشيرونَ إلى أنهُ في البدايةِ أعطاهُ اسما آخرَ هو عدمُ الهضم الهستيري  Apepsia Hysterica للإشارةِ إلى السمات الهيستيرية الموجودة عندَ المريضة ، وقد نحا الطبيبُ الفرنسيُّ نفس النحو من ناحية الربط بالهستيريا حيثُ سماهُ في مرحلةٍ مبكرةٍ من كتاباته في الموضوع بالقهم الهستيري.

وقد رأى كل منهما أن الاضطرابَ يصيبُ الإناث من الطبقات الاجتماعية العالية بصفةٍ خاصةٍ في مرحلة المراهقة، وأن العواملَ النفسيةَ والأسريةَ تبدو ذات صلةٍ بعِلِّيَّةِ هذا المرض الذي عادةً ما ينتهي بالموت، وعندَ هذه المرحلة كانَ اضطراب القهم العصبي قد أخذ وضعهُ كمرضٍ نفسي جديرٍ بالوضع على طاولة البحث العلمي، وفي عام 1859 نشرت مقالةٌ في المجلة الأمريكية للجنون American Journal of Insanity وصفَ فيها القهم العصابي بأنهُ مرحلةٌ من مراحل الجنون، ويحدثُ بسببِ عواملَ نفسية أو جسديةٍ تتعلقُ بالهضم، فأصحابُ هذا الاضطراب من وجهة نظر الكاتب، يمتنعونَ عن الطعام إما بسببِ الخوفِ من التسممِ أو الاعتقاد بأن امتناعهم عن الطعام مطلبٌ إلهيٌّ أو مطلبٌ لقوى خارجةٍ عن الطبيعة، وهم رغم ذلك كما رأى كاتب المقال لا يعانونَ لا من فصام ولا اضطرابٍ وهامي(ضلالي)!، والواضحُ بالطبع أن كاتبَ ذلك المقال خلطَ بينَ مفهوم الفكرة التسلطية ومفهوم الفكرة المهيمنة (أو المبالغ في تقديرها) Over-Valued Idea ومفهوم الفكرة الضلالية (الوهامية) في مقاله ذاك، ورأى الطبيبُ الفرنسي جانيه أن القهم العصبي إنما يرجعُ إلى مواجهة التطور الجنسي المصاحب للمراهقة والتغيرات التي تطرأُ على الجسد أثناء البلوغ، واعتبرَ أعراضه تعبيرًا خارجيا عن اضطراباتٍ نفسيةٍ وصعوبات انفعاليةٍ عديدةٍ، وأن رفض الطعام سببهُ وجود فكرةٍ حوازيةٍ(تسلطية) Obsessive Thought مؤداها الحفاظ على جسدٍ طفولي قليل الحجم وغير قابلٍ للنمو .

لا نريد أن نحرق هذه المعلومات القيمة فهناك الأكثر لأعزائنا القراء في الرابط التالي : -
التطور التاريخيُّ لمفهوم القهم العصبي

وردا على سؤال هل هناك خصائص وسمات معرفية لمرضى القهم العصبي أو اضطرابات الأكل عامة يا دكتور ؟!!

كان تعقيب سيادته  أنه بالتأكيد هناك خصائص معرفية ووجدانية لمرضى اضطرابات الأكل  حيث نجد نُ في معظمِ مرضى اضطرابات الأكل النفسية  إما خوفًا مرضيا من البدانة قد يكونُ مصحوبًا بتشوهٍ لإدراك صورة الجسد، أو بدانةً فعليةً يرى الشخصُ جسده بسببها مشوها أو قبيحًا أو على الأقل غير مرغوب فيه، وفي كلتا الحالتين يتسمُّ المريض بقلة تقديره لنفسه وقلة اقتناعه بصورة جسده ، كما أن الاكتئاب بدرجاته المتفاوتة عادةً يكونُ موجودًا خاصةً في مريضات النهام العصبي Bulimia Nervosa ، إلى الحد الذي يجعلُ التشخيص التفريقيَّ بينَ اضطراب أكل أدى إلى اكتئاب أو اضطراب اكتئابٍ أدى إلى اضطراب أكلٍ تفريقًا صعبًا في الكثير من الأحيان.

وادعو الشاب من الجنسين غلى الاطلاع على الرابط التالي : -
الخصائص المعرفية والوجدانية لمرضى الأكل

وردا على سؤال دكتور وائل قد سجلت سيادتك العديد والعديد  من الحلقات التليفزيونية وخاصة على قناة الأوربت تتحدث عن أسطورة الريجيم  فهل تعتبر سيادتك الريجيم أكذوبة بالفعل ؟!!

فال سيادته باختصارٍ شديدٍ فإن استخدام أغذية الحمية المنحفة (المخفضة السعرات) من أجل إنقاص الوزن غير مجدٍ دائمًا أبدًا إن لم يعط نتائج عكسية ، بل إن الناجحين في إنقاص كم معينٍ من الكيلوجرامات باستخدام البرامج القائمة على تناول الأغذية المخفضة السعرات وهم قلة ، بل والذين ينتظمون في وسائل تغيير سلوكياتهم القديمة في الأكل ويتعلمون سلوكيات الأكل السليمة -على الطريقة الغربية- بعد نجاحهم في إنقاص أوزانهم، لا يختلفون بعد عام واحدٍ من متابعتهم عن من استخدموا أي طريقةٍ أخرى في إنقاص أوزانهم فالوزنُ المفقود تتمُ استعادته “30”بل وزيادته بعد مرور السنة في معظم الحالات.

واسطرد سيادته قائلا أن البقاءُ على غذاءٍ منزوع أو قليل الدهون والسكريات يجعلكَ في حالةِ جوعٍ مستمرٍّ وشهيةٍ ملحةٍ باستمرار، فأنت تحاربُ في اتجاهين أحدهما هو اشتهاؤك للسكريات والدهون  والآخرُ هو جوعك واحتياج جسدك إلى الطاقة ، فإذا أخذت ما يسدُّ جوعك من البروتين، وفي الوقت الذي لا يستطيعُ جسمك فيه استخدام مخزونه من الدهون كما بينت في النقطة السابقة، فإنك لا محالة ستأكلُ بروتينًا أكثر من اللازم كما بينت في النقطة الأولى ، وهذا البروتين الأكثرُ من اللازم سيتحولُ إلى دهون يختزنها جسدك الجائع الذي تحاول أنت أن تأخذَ منه الدهون .

وقاطعته قائلة  دكتور وائل نلتقي بعد الفاصل وندعو السادة القراء لقراءة الرابط التالي  :-
 أكذوبةٌ اسمها أغذيةُ الحمية المنحفة

وردا على سؤال أطلب فيه من سيادته أن يحدثنا عن العلاج السلوكي  لإنقاص الوزن، وأيضا ماذا عن جراحات المعدة أو غيرها وشفط الدهون ؟!!

قال سيادته مبتسما : - لا إله إلا الله كما فعلت في اللقاء السابق قذفت لي بقنبلتين في آن واحد ولكن كالعادة يتلقفني وقتي وعملي وفي النهاية اعتذر للسادة القراء عن عدم إمكانية الرد على السؤالين حيث أن جراحات هذا المجال تحتاج وحدها لمساحة أكبر من الوقت لعرضها وسأتحدث معكم الآن عن العلاج السلوكي لإنقاص الوزن .

واستطرد سيادته قائلا

تتلخصُ الافتراضاتُ المبدئيةُ لبرامج العلاج السلوكي لإنقاص الوزن في إمكانيةِ تغيير وزن الجسد من خلال تغيير عادات الأكل والتريض أو المجهود البدني، وهذه العاداتُ حسبَ الفهم السلوكيِّ هيَ سلوكياتٌ متعلمةٌ وقابلةٌ للتغيير، وإن كانت تحتاجُ لتغييرها على المدى الطويل إلى تغييرات في بيئة الشخص الذي نريدُ تغيير عاداته، فمثلاً نجدُ من ترتبطُ مشاهدةُ برامج التليفزيون عنده بتناول الطعام، فإذا استطعنا فك هذا الارتباط قللنا من كمية الطعام التي يتناولها ذلك الشخص في كل وجبة، وما تزال دراسات تجرى لإثبات ترابط سلوكيات معينة يعتادها الشخص البدين مع ما يشتكي منه من بدانة، فمثلا بينت دراسة حديثة أن العادات الشخصية التالية ترتبط بالبدانة:شرب العصائر والمياه الغازية، تفضيل الأحجام الكبيرة من الشطائر والسندوتشات في محلات الأكل، الأكل أثناء ممارسة أنشطة أخرى كالقيادة أو الجلوس أمام جهاز الكومبيوتر أو التليفزيون، قضاء ساعات أطول أمام الشاشات، عدم اعتقادٍ كبير في أهمية المجهود البدني للصحة، وهذا ما بينته الدراسة الأولى، وأما الدراسة الثانية فكانت أشبه بمسح ضم عددا كبيرا من الجمهور فظهر ارتباط بين البدانة والعادات التالية: عدد مرات أكل أقل خلال اليوم أي أن البدانة أقل في من يأكلون ثلاث مرات يوميا عن من يأكلون مرة أو مرتين في اليوم!، إهمال وجبة الإفطار، الإفطار أو العشاء خارج البيت.

وفي هذا الرابط كل ما يتعلق ببرامج العلاج السلوكي لإنقاص الوزن .
العلاج السلوكي لإنقاص الوزن

دكتور وائل أرجو تقبل أسفي في الإثقال على سيادتك يا فندم  فصراحة أرى نفسي والقراء متسابقين في الحصول على سلاسل أفكارك الذهبية الطبية والإنسانية فنحن نقدر لسيادتك مسئولياتك المتراكمة ولكن ما عهدناه وسمعناه أن دكتور وائل معطاء لا يكل ولا يمل ولم يخلق أبدا ليتمنى الراحة وهذا يكفي أنه يفضل أن يعطي الآخرين بلا حدود . وفي ختام لقائنا معك نشكر سيادتك على هذه الفرصة مقتنصين منك الوعد بلقاء آخر عن جراحات التنحيف  .

فقال د . وائل شكرا لك  .

تحياتي لقرائي وزوار مجانين الأفاضل وشكري العميق لك على هذا اللقاء المثمر لي قبل القراء

العفو تحياتي لحضرتك يا فندم .

وإلى اللقاء على كرسي الاعتراف وجراحات التنحيف .

ومني أهدي لمن لم يقرا الحلقة الأولى من كرسي الاعتراف هذا الرابط

دكتور وائل يجلس على كرسي الاعتراف