الأرق عمومًا يؤثر على جودة الحياة في جميع مراحل العمر. الكثير يعاني من صعوبة في النوم بسبب الأفكار الاجترارية التي تداهم الإنسان ليلًا وقبل النوم وهناك من يعاني من أرق مزمن أسبابه متعددة. ينخفض إفراز ميلاتونين (هرمون النوم) من الغدة الصنوبرية مع تقدم العمر ويبدأ الانسان بالاستيقاظ مبكرًا ولا يقوى على الرجوع إلى النوم٬ هناك أيضًا من يعاني من انقطاع النوم بسبب التبول المتكرر ليلًا. اقرأ المزيد
تشير البحوث الوبائية القديم إلى ارتفاع خطر الانتحار بين الأفراد الذين يستعملون عقاقير بنزودايازابين، ولكن الكثير يتحدى مثل هذا الاستنتاج لأن الأفراد الذين يتم وصف هذه العقاقير لهم معرضون فعلاً للانتحار بسبب مؤشراتهم الطبية الطبنفسانية. هذه الدراسة الفرنسية المشار إليها أدناه استهدفت التخلص من المتغيرات الإحصائية المربكة والتركيز فقط على عقاقير بنزودايازابين وخطر الانتحار. ما هو الجميل في هذه الدراسة استخدام الأفراد نفسهم كضوابط Control مع مقارنة الشهر السابق للفعل الانتحاري بفترة 60-90 يوميًا التي قبلها. على ضوء ذلك فإن العوامل التي لا صلة بها تنتشر بصورة ثابتة ف اقرأ المزيد
الجميع على علم بوجود أدوية جديدة معتمدة لعلاج مرض الزهايمر والتي قد تبطئ معدل تقدم المرض بطريقة ذات مغزى. آخر دواء حصلت الموافقة على استعماله هو عقار دونانيماب Donanemab. هذا العقار هو علاج بالأجسام المضادة وحيدة النسيلة monoclonal antibodies ويشبه إلى حدٍ ما عقارين تمت الموافقة عليهما سابقًا وهما أدوكانوماب الذي تم سحبه لاحقًا من الأسواق وليكاناماب الذي تمت الموافقة عليه العام الماضي ولا يزال قيد الاستخدام. تعمل جميع هذه العقاقير عن طريق تقليل لويحة أميلويد في الدماغ بناء على نظرية ان مرض الزهايمر مدفوع بتراكم هذه اللويحة والتراكم اللاحق لبروتين تاو tau protein رغم ان هذه النظرية السببية لا تزال غير مثبتة اقرأ المزيد
الشعور بالسعادة مصدره ناقلات كيمائية في الدماغ، والإنسان في سعي دائم للبحث عن هذه السعادة والتخلص من أي مشاعر سلبية. هناك أربع ناقلات كيمائية تتحكم في مختلف مشاعر السعادة وهي كالآتي: ١- دوبامين Dopamine وهو الناقل الذي يتحكم في الشعور بالسعادة عن طريق المكافأة والإنجاز. هذا الشعور يحصل عليه الإنسان أيضاً مع العناية بنفسه وارتداء ما هو جميل جيد. كذلك يذهب الإنسان اقرأ المزيد
الإنسان في سعي مستمر للشعور بالسعادة، والشعور بالسعادة لا يتم إلا عن طريق تغيرات كيمائية في الدماغ. كيمياء السعادة في الدماغ هي كما يلي: ١- هرمون أوكسيتوسين الذي يتم تواجده مع الحمل والرضاعة. استعماله على شكل عقار لا يساعد على الحصول على سعادة. ٢- سيروتونين: وهو ناقل عصبي تستهدفه مضادات الاكتئاب ويمكن الإشارة إليه بكيمياء التهدئة. اقرأ المزيد
المستحضرات الطبيعية التي لا تحتاج إلى وصفات طبية متوفرة في كل مكان فيما لا يقل عن ثلاثة أرباع بقاع العالم. يمكن القول أن شعبية هذه المستحضرات مصدره قلة أعراضها الجانبية ولا تحتاج إلى وصفة طبية. لكن في نفس الوقت علـى الطبيب النفساني وغيره أن يستمع إلى مراجعه الذي يرغب فيها وعدم الضغط عليه لكي يتجنبها رغم أن فعالية هذه المستحضرات لا يستند إلى دليل علمي قوي مقارنة بالمستحضرات الطبية. كذلك على الطبيب النفساني اقرأ المزيد
تصنيف العقاقير تم تقسيم أعضاء العائلة إلى حسب تركيبها الكيمائي إلى ما يلي: 1 4,1 Benzodiazepines. ٢ 1,5 Benzodiazepines. اشتهر هذا التصنيف في الثمانينيات مع نزول عقار Clobazam أو المعروف بفرسيوم Frisium مع استعماله في أمراض الصرع. هذا التقسيم لا أحد يعمل به اليوم. أما التقسيم الآخر فهو لطول مدة فعالية العقار أو نصف عمر العقار half life قبل تصفيته من الجسد. ١٢ ساعة هو الحد الفاصل بين طويل المفعول وقصير المفعول ، و٨ ساعات بين قصير المفعول وقصير المفعول جداً. يستعمل البعض ٢٠ ساعة كحد فاصل بين اقرأ المزيد
ليست هناك عقاقير مثيرة للجدل في الطب النفسي وربما عالمياً مثل عقاقير بنزودايازابين، والجميع على علم بها حتى أن رجل الشارع يطلق عليها اسم دلع وهو بنزو Benzo. إذا دخلت ردهة للطب النفسي ستجد أن غالبية المرضى يتم وصف عقار يتم استعماله عند الحاجة من هذا الصنف، وهذه الأيام يكثر استعمال عقار كلونازيبام بصورة منتظمة داخل المستشفى في علاج الهوس والنوبات الذهانية الحادة ولكن لفترة محدودة. اقرأ المزيد
الليثيوم هو بدون منازع أفضل العقاقير لعلاج اضطراب الثناقطبي Bipolar Disorder ولكنه بدأ يفقد موقعه في الوصفات الطبية٬ وسمعته ليست جيدة بين المرضى المصابين بالاضطراب. العديد من الأطباء يتحرجون من وصفه٬ وإن باشر الطبيب بوصفه يتم توقيف العلاج بسبب أعراض جانبية أولية ليس من الصعوبة تجاوزها. بعبارة أخرى يمكن القول بأن عتبة الطبيب لوصف العقار عالية٬ وعتبته لوقف العلاج واطئة. رغم كل ذلك فإن العقار لا يزال المعيار الذهبي الذي يستعمله الطب النفسي لقياس فعالية عقاقير أخرى في علاج الثناقطبي٬ وهناك حاجة ماسة لأن يبذل الطبيب جهدًا أكبر في الحديث اقرأ المزيد
سيرترالين من عقاقير الجيل الثاني من مضادات الاكتئاب المعروفة عموماً بمثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية والتي تعرف باختصار في جميع اللغات بـ SSRI*. بدأ استعمال العقار في الطب النفسي في بداية التسعينيات من العقد الأخير للالفية الثانية. الغاية من هذا المنشور تسليط الضوء على هذا العقار باختصار لأنه من أكثر مضادات الاكتئاب استعمالاً في السنوات العشر الماضية. يتميز العقار عن إخوانه من نفس الصنف بأن يثبط بصورة معتدلة إنزيمات CY2DP وأقل بكثير من عقار فلوكستين(بروزاك) وباروكستين(سيروكسات)٬ ولذلك فإنه أقل عرضة للتفاعل مع عقاقير أخرى وربما هذا يفسر شيوع استعماله اقرأ المزيد
