الشكوى من الضجر لا تدفع الإنسان للتوجه نحو عيادة الطب النفسي بسرعة ولكنها واحدة من عدة ملاحظات ينتبه إليها الطبيب النفسي في حديثه مع مراجع له يشكو من أعراض وجدانية أو معرفية. كثرة الشكوى من الضجر تثير شك الطبيب النفسي بوجود صفات شخصية حدية أو اضطراب الشخصية الحدية (جدول واحد).
الشخصية الحدية Borderline Personality ٠ اندفاع وتهور |
تاريخ المصطلح
مصطلح الضجر في اللغة الإنكليزية Boredom لم يستعمله أحد لغويا في الإنكليزية قبل رواية الكاتب الشهر شارلديكنز في القرن التاسع عشر المعروفة بالمنزل الكئيب(1)Bleak House. ابتدع الكاتب المصطلح كحالة ذهنية قد تداهم الإنسان بين الحين والآخر. ولكن هناك الكثير من الأدلة التاريخية لوصف حالة الضجر في ملحمة كالكامش حيث تشير الأسطورة بضياع الملك أوروك في حالة من التسيب والشعور بالاضطهاد واندفع بسبب ذلك نحو السعي لاكتشاف نفسه وبناء إرث خاص به يحمل اسمه.
أما أغرب حالة لوصف الضجر فهي تتعلق برواية انتشار الديانة البوذية من الهند إلى الصين عام 528. توجه الراهب الهندي البوذي لنشر دينه في الصين ولم يبالي به أحد وضاق الناس ذرعا بحديثه. أصيب الراهب بخيبة أمل وتوجه نحو أحد الكهوف في منطقة جبلية واعتزل الناس قاضيا وقته بالتأمل مواجها حائطاً لمدة تسعة سنوات. انتشر خبر الراهب وعزلته وتحمله لحالة ضجر لم يعرف لها مثيل. كان جوابه للناس بأن يقضي وقته متأملا ساعياً لاكتشاف ذاته. ازداد إعجاب الناس به اليوم بعد الآخر وانتشرت الديانة البوذية. هذا ربما يفسر كثرة طقوس التأمل والسكوت في الديانة البوذية واستعمال مفهوم اليقظة الفكرية Mindfulness والعلاج الجدلي السلوكي حيث اقتبس الأخير الكثير من الفكر البوذي.
الجميع يشكو من الضجر بين الحين والآخر وهناك من يستسلم له وهناك من يبحث عن مخرج منه. الاستسلام للضجر يدفع الإنسان نحو موقعٍ للخمول والكسل يثير عطف الناس أولا وبعد مدة قد تطول أو تقصر يثير غضبهم.
أما الذي يبحث عن مخرجٍ لحالة الضجر فهو أكثر ميلاً للانتقال إلى مرحلة جديدة في حياته يسعى من خلالها لاكتشاف نفسه وأحيانا ينطلق نحو الإبداع. هذا ما حدث مع كبار العلماء والمبدعين مثل ألبرت أينشتاين وديكارت ونتشة.
التشخيص الفارقي للضجر
الضجر هي حالة عقلية نفسية تشير إلى عجز أو نقص في جودة الحياة.
انعدام الالتذاذ هي من أهم أعراض الاكتئاب وليس من المبالغة القول بأن انعدام الالتذاذ هو محور اضطراب الاكتئاب الجسيم.
نقص الدافعية مصطلح يكثر استعماله وملاحظته في شتى الأمراض النفسية والعصبية.
التعب هو شعور الإنسان بالإرهاق الذي لا يتناسب مع جهد ذهني أو جسدي ويدخل في عداد الأعراض الطبية والنفسية المختلفة.
المصطلح | الأسباب |
الضجر Boredom | أزمة شخصية أو بيئية اضطراب الشخصية الحدية |
انعدام الالتذاذ Anhedonia | جوهر اضطراب الاكتئاب الجسيم غيابه ينفي وجود الاكتئاب الجسيم |
التعب Fatigue | مختلف الأمراض النفسية والطبية متلازمة التعب المزمن |
نقص الدافعية Diminished Motivation | اضطرابات نفسية اضطرابات الجهاز العصبي المركزي |
معالجة الضجر
الإنسان الذي يشكو من الضجر قد يصل أحيانا إلى مركز ٍ للطب النفسي باحثاً عن علاج دوائي للتخلص من ضجره. العلاج بعقاقير مضادة للاكتئاب مع عدم وجود أعراض طبنفسية أخرى قد يدفع المراجع إلى حالة من نقص الدافعية. يجب تشخيص الحالة النفسية بصورة دقيقة ومع عدم وجود أعراض اضطراب نفسي آخر فالنصيحة هي أن يبحث الإنسان عن مخرجٍ من حالة الضجر بنفسه وتنظيم إيقاعه اليومي. لا يمكن تبرير إرسال المراجع الى علاج نفسي مع غياب أعراض طبنفسية أخرى.
كذلك الأمر مع اضطراب الشخصية الحدية(3). العقاقير المضادة للاكتئاب والموازنة للمزاج لا تنفع المريض في التخلص من شعوره المزمن بالضجر ويجب التوجه نحو العلاج الكلامي والمعرفي السلوكي بدلا من ذلك.
أما انعدام التلذذ(2) والتعب ونقص الدافعية فيستحسن تمييزها بعناية من حالة الضجر وعلاج الاضطراب الطبي أو النفسي الذي يعاني منه المريض.
المصادر:
1- Charles Dickens(1853). Bleak House. Novel.
2- Ho N, Sommers M(2013). Anhedonia: A Concept Analysis. Arch PsychiatrNurs 27(3): 121-129.
3- Gunderson J(2009). Borderline Personality Disorder: Ontogeny of a Diagnosis. American Journal of Psychiatry 166(5): 530-539.
واقرأ أيضًا:
أصوات / الكلام في الطب النفسي / التفريق في معاملة الأطفال