تعريف المفهوم
فقدان الوعي العابر TLOC) Transient Loss of Consciousness) يعرف نفسه بنفسه ويتميز بهبوط الإنسان إلى الأرض. يتميز كذلك بما يلي:
• عدم استجابة الإنسان لمن حوله.
• فقدان الذاكرة.
• التعافي التلقائي.
• قصير المدة لا يتجاوز البضعة الدقائق.
هذا النوع من فقدان الوعي لا يصعب تمييزه عن فقدان الوعي لأسباب أخرى مثل الصرع الذي يصاحبه علامات سريرية واضحة قبل وأثناء وبعد النوبة. أما التسمم بمواد كيمائية مثل المخدرات والكحول فمدتها طويلة وهناك تاريخ مرضي وعلامات سريرية واضحة. كذلك الحال مع فقدان الوعي بسبب هبوط تركيز السكر في الدم أو بسبب نوبات قلبية.
يتم تقسيم فقدان الوعي العابر أحيانا إلى ما يلي:
١- فقدان الوعي العابر الصدمي Traumatic TLOC.
٢- فقدان الوعي العابر غير الصدمي Non Traumatic TLOC.
يحدث الأول بسبب صدمة أو رض Trauma على الرأس أما الثاني فهو الآخر يتم تصنيفه إلى صنفين:
١- فقدان الوعي العابر الكثير لأسباب شائعة.
٢- فقدان الوعي العابر لأسباب نادرة.
فقدان الوعي العابر لأسباب نادرة قليل الملاحظة في الممارسة الطبية ويدخل ضمن هذه الحالات اضطراب الجمدة Cataplexy الذي يصاحب اضطرابا آخر يسمى الخدار Narcolepsy الذي يتميز بنوبات نوم فجائية تداهم الإنسان وطالما يصاحب ذلك نوبات هبوط إلى الأرض والتي تدعى نوبات جمدية.
وهناك أيضاً نوبات دماغية عابرة تحتاج إلى تشخيص طبي دقيق وطارئ أحياناً بالإضافة إلى علاج سريع.
يتم تقسيم نوبات فقدان الوعي العابرة إلى:
١- نوبات نفسية وتشمل:
• نوبات إغماء زائفة (Pseudo Psychogenic Syncope (PPS.
• نوبات نفسية غير صرعية (Psychogenic Non Epileptic Seizures (PNPS .
لا تختلف نوبات الإغماء الزائفة عن النوبات النفسية غير الصرعية سوى أن من يفحص الأولى طبيب أمراض القلب والثاني يتولى أمرها قسم الجملة العصبية.
٢- نوبات إغماء انعكاسية وتشمل:
انخفاض ضغط الدم الانتصابي Orthostatic hypotension.
الإغماء الوعائي المبهمي Vasovagal Syncope.
٣- نوبات إغماء قلبية بسبب عدم انتظام ضربات القلب.
ويتبع >>>>>>>: الإغماء الوعائي المبهمي أ.و.م. VVS
واقرأ أيضًا:
دروس في الطب النفسي: متلازمة الاختلال الإداري / الاضطرابات العصبية الوظيفية2 / رعاية الدماغ : بين الوقاية واللدونة العصبية
تعليقات الأعضاء