مدونات كورونا1
الأول من نيسان ٢٠٢٠
هل فعلاً انتقل فيروس كورونا من الحيوان إلى الإنسان؟
تم نشر عدة دراسات هذا الأسبوع وإحداها في مجلة Lancet التي تنقض نظرية انتقال الفيروس من الخفاش عبر الأفاعي ومن ثم إلى الإنسان. تم تحديد المكان سابقاً بأنه سوق الحيوانات البرية قرب محطة ووخان في الصين. أول حالة تم تشخيصها كانت يوم الأول من كانون الأول ٢٠١٩. هذه الحالة بالإضافة إلى ٤٠ حالة أخرى في البداية لا علاقة لها بهذا السوق ولا أحد منهم له ولع بأكل الأفاعي والخفافيش. تشير الأدلة أن الإصابة الأولى حدثت في منتصف تشرين الثاني، والبعض يقدر بأن الإصابات ظهرت في نهاية أيلول ٢٠١٩.
هناك بروتوكول في الصين منذ عام ٢٠٠٢ يجب اتباعه في تشخيص أي التهاب رئة بسبب فيروس بسبب الرعب من فيروس SARS. تم تدوين الحالة الأولى يوم الأول من كانون الأول ولكن هناك إصابات حدثت قبل ذلك بدون علامات التهاب الرئة. كذلك جميع الفيروسات من عائلة كورونا التي تم العثور عليها في الحيوان تشبه فيروس كورونا الجديد بنسبة ٩٠٪ ولكنها تختلف عنه تماماً.
ما هي النظرية الجديدة؟
هناك احتمال كبير بأن طفرة حدثت في فيروس SARS-Covid وMERS- Covid أدت إلى ظهور العضو الجديد من العائلة.
الاحتمال الآخر هو أن المصدر العام هو الطعام البحري بأنواعه وتلوث البيئة بسببه.
هناك الحاجة إلى معرفة بداية الوباء عن طريق دراسة ما يسميه العلم المريض رقم صفر Patient Zero لتحري الوباء والوقاية منه وربما في عصر أوبئة جديدة.
٢ نيسان ٢٠٢٠
تصريحات الأبله الجديدة
في الوقت الذي تواجه البشرية جائحة تعصف بها ومركزها أصبح أمريكا، يزف الرئيس الأمريكي الأرعن بشرى سارة وأخبار عظيمة عبر تويتر يدعي فيها بأنه تحدث مع ولي العهد السعودي والذي بدوره تحدث مع الرئيس الروسي لخفض إنتاج النفط ورفع أسعاره في السوق. صدقه السوق أولا وارتفع سعر البرميل ثم انخفض ثانية.
روسيا أنكرت ما صرح به.
وليس هناك ما يسعد السعودية سوى انهيار شركات النفط الأمريكية المحلية.
اليوم أعلنت إحدى شركات النفط الأمريكية إفلاسها.
٣ نيسان ٢٠٢٠
السقوط الأخلاقي للعبة كرة القدم
جائحة فيروس كورونا لها العديد من الضحايا. هناك من يصيبه المرض ويصارعه وهناك من يفقد رزقه وعمله. وهناك أيضاً من يتحرج الوصول إلى المستشفى للحصول على علاج لمرض آخر بسبب خوفه من الإصابة بالفيروس في العيادات والمستشفيات.
أندية كرة القدم المحترفة لا توظف لاعبين كرة القدم فحسب وإنما أضعاف ذلك من العاملين والموظفين. توقف اللعب وتوقف النقل التلفزيوني وما فعلته الأندية هو :
١- وقف عمل الموظفين والعاملين.
٢- استعمال الخطة الحكومية الحالية حيث تدفع الدولة ٨٠٪ من راتب الموظف.
أما الأوغاد من المحترفين من لاعبي كرة القدم في الدوري الممتاز البريطاني فمعدل راتيهم الأسبوعي لا يقل عن ٦٠ ألف جنيه إسترليني والبعض يستلم ربع مليون إسترليني أسبوعيا. رواتبهم الأسبوعية تعادل ١٠ -٢٠ ضعف راتب الموظفين السنوية.
إلى الآن ترفض منظمة لاعبي كرة القدم تخفيض رواتب اللاعبين وقتيا لمساندة الآخرين.
كذلك الحال في أوروبا باستثناء رونالدو وميسي اللذين تبرعا بأكثر من مليون يورو.
الصراحة تشعر بالاشمئزاز من سلوكهم بل وحتى من كرة القدم الآن.
٤ نيسان ٢٠٢٠
في انتظار الصين مرة أخرى
العالم يوجه أنظاره دوماً صوب الشرق أو الغرب، وبالتحديد صوب الصين أو الولايات المتحدة الأمريكية. حين عصفت الإنفلونزا الأسبانية بالعالم قبل 100 عام كانت أنظار العالم صوب الولايات المتحدة الأمريكية وتعاملها مع الوباء، وإلى هذا اليوم تتطرق المصادر العلمية إلى أساليب تعامل مختلف الولايات الأمريكية مع الوباء ونجاح بعضها وفشل البعض الآخر.
اندلعت جائحة كورونا وتم إعلام منظمة الصحة العالمية بوباء فيروسي جديد في اليوم الأخير من ٢٠١٩. منذ ذلك اليوم وأنظار العالم صوب الصين التي كانت في حرب اقتصادية وإعلامية مع الولايات المتحدة تحت زعامة رجل لا يعير للعلم أي اهتمام يذكر ولا هم له إلا الحديث عن جبروت أمريكا وعظمتها.
استعملت الصين نموذجاً وبائياً للسيطرة على الوباء لا يخطر على بال أحد. تم وقف جميع النشاطات الاجتماعية وحظر تجول السكان، وعزل المصابين، والبحث عن إصابات جديدة. كانت نتيجة هذا القفل المحكم إعلان الصين على سيطرتها على الوباء يوم 18 أذار وصفر من حالات منقولة محلياً من إنسان إلى آخر.
شجعت منظمة الصحة العالمية بلدان العالم على استعمال النموذج الصيني الوبائي للسيطرة على فيروس كورونا. تأخرت بعض دول أوروبا في تطبيق هذه النصيحة وبالذات أسبانيا وإيطاليا. كانت هناك تظاهرات في مدريد واحتفال بيوم المرأة العالمي. بعدها التهم الفيروس المقاطعات الأسبانية وفتك بالسكان.
ترددت بريطانيا واستمعت لنصيحة خبراء يستعملون نماذج حسابية وسمحت باستمرار مهرجان الخيول في جيلتنهام Cheltenham ، مباريات كرة القدم، وسباق الماراثون في الغرب، ولا يصعب على أحد إدراك نتائج ذلك على أرقام الإصابات والضحايا إلى اليوم. بعد ذلك وضعت الحكومة هذه النماذج جانباً واستعملت نموذج الصين.
اجتاحت عاصفة الوباء الولايات المتحدة الأمريكية، وأرقام الإصابات تتصدر العالم. كان زعيمها يدعي السيطرة على الوباء قبل أيام من العاصفة، وإلى الآن لا يوجد سوى النموذج الصيني للاستعمال.
اليوم ينتظر العالم رفع الصين للقيود الاجتماعية وعودة الحياة إلى طبيعتها تدريجياً وببطء. هناك قيود لا تزال سارية المفعول حول السفر، ومتابعة من يحمل المرض بدون أعراض وعزله. لا تزال الجامعات والمدراس مغلقة، وأقنعة الوجه في كل مكان. في الوقت التي تنصح فيه الجهات الصحية الأمريكية باستعمال الأقنعة تسمع رئيسها الأبله يناقض ذلك. من يرجع إلى الصين يتم قياس درجة حرارته عدة مرات داخل الطائرة، وأكثر من مرة في المطار ويتم عزله قسراً وبلطف لمدة ١٤ يوماً. عليه استعمال استمارة تكشف عن تاريخه الطبي.
أما في بريطانيا فلا يزال البعض يتحدث عن ضرورة رفع القيود بسرعة رغم ارتفاع عدد الإصابات بسرعة رهيبة ويتحدث عن مناعة القطيع. هذا الحديث الليبرالي عملية انتحار سياسي لمن يطبقها الآن.
ربما علينا أن نقبل الآن بأن الأنظار لا تتوجه إلا صوب اتجاه واحد وهو شرقاً صوب الصين.
هل سيظهر الوباء مجدداً؟
وإن انتشر ماذا يمكن عمله لحين انتظار لقاح ضده؟
٤ نيسان ٢٠٢٠
القرصنة الأمريكية الجديدةودرس في النفاق
السلاح الذي تستعمله أمريكا لتدمير بعض الشعوب هو المقاطعة الاقتصادية. إحدى الشركات التي يمنع التعامل معها اقتصاديا هي شركة روسية تدعى KRET. وافقت روسيا على شحن مئات أجهزة التهوية (التنفس الاصطناعي) وبنصف السعر إلى مدينة نيويورك بسبب شحة هذه الأجهزة مع اجتياح الفيروس لنيويورك. هذه الأجهزة تصنعها الشركة التي لا يسمح لأحد بالتعامل معها منذ عام ٢٠١٤. هذا مثال النفاق.
في نفس الوقت اشترت ألمانيا مئات الآلاف من الأقنعة التي تنتجها شركة أمريكية وتم دفع الثمن منذ مدة وكانت في طريقها من بانكوك إلى برلين. استولت عليها أمريكا في المطار وتم إرسالها إلى أمريكا. هذا السلوك وصفته ألمانيا بالقرصنة.
في نفس الوقت اشتد أمر هذا الفيروس وفتك بإيران التي أصبحت بؤرة الوباء في الشرق. سارعت فرنسا وألمانيا وبريطانيا بإرسال المساعدات بقيمة نصف بليون يورو عن طريق إنشاء صندوق نقد خاص يتجنب استعمال البنوك العالمية التي تواجه المقاطعة في أي معاملة اقتصادية مع إيران. كان رد فعل أمريكا هو مقاطعات اقتصادية جديدة قبل خمسة أيام.
الانسانية تواجه عدوا واحدا فقط وفي الوقت الذي أرسلت الصين فيه مئات الأجهزة إلى بريطانيا اليوم لمواجهة الوباء تدرك الآن الوجه القبيح للولايات المتحدة الأمريكية حكومة وحضارةً.
٧ نيسان ٢٠٢٠
تصريحات غبية جديدة من خبراء الصحة العامة New Stupid Statement from Public Health Experts
ليس هناك ما يثير الاشمئزاز هذه الأيام مثل تصريحات غبية يومية تصدر من خبراء في الصحة العامة.
هؤلاء الخبراء لعبوا دورهم أولاً في نشر نظرية مناعة القطيع التي لا تستند على تجربة علمية على أرض الواقع مع فيروس كورونا. كانت نتيجة نصيحتهم للحكومة البريطانية باستمرار سباق الخيول في غرب إنكلترا الذي حضره عشرات الآلاف واستمرار مباريات كرة القدم. هناك أيضاً من قرر حضور الأعراس والحفلات داخل قاعة مغلقة رغم أن النصيحة كانت غير ذلك. أهمل الكثير من الناس هذه الآراء وألغوا الكثير من الاحتفالات الصغيرة. نظرية مناعة القطيع أثارت سخرية الأغلبية من الأطباء. في نهاية الأمر استمعت الحكومة البريطانية إلى رأي خبراء إيطاليا وحسرتهم في تفشي الوباء وقررت تغيير سياستها.
هناك منافسة بين ثلاث مجموعات لهؤلاء الخبراء الذي يجلسون أمام الكمبيوتر وينشرون فرضيات يتم نشرها لسبب واحد هو أن باب النشر مفتوح على مصراعيه هذه الأيام. هذه المجموعات هي من Imperial College London التي أثبت نموذجها في وباء سابق غباء فرضياتهم. المجموعة الثانية هي من جامعة أكسفورد التي تنشر بأن نصف السكان مصابين بالفيروس بدون دليل. والمجموعة الغبية الثالثة هي University College London التي تدعي بأن إغلاق المدارس لا دور له سوى قلة عدد الضحايا من الفيروس بنسبة ٢- ٤٪ ! وتسأل هل هذه النسبة قليلة؟
لا عجب بأن دائرة الصحة العامة في إنكلترا التي تعتمد على خبرائها وخبراء المجموعات الثلاثة فقدت مصداقيتها. لا هم لهم سوى التركيز على غسل اليد. نعم هذا مهم ولكن الفيروس ينتقل في الغالبية من إنسان إلى آخر عبر قطيرات Droplets وما عليهم إلا التباعد اجتماعيا عن غيرهم. هذه هي البديهة لم يستوعبها الذين يعرفون أنفسهم بخبراء صحة عامة.
وباء كورونا وظاهرة اليوم التالي يوم عيد الميلاد Boxing Day Effect
اليوم التالي ليوم عيد الميلاد هو ٢٦ كانون الأول. تسميه الناس Boxing Day استناداً إلى تقليد تاريخي بوضع التبرعات للمحتاجين في صندوق وتوزيعها لهم بعد يوم عيد الميلاد. كذلك يتم استعمال نفس التقليد في السفن البحرية في السابق لاستعمال ما في الصندوق عند الحاجة. كذلك اشتهر المصطلح مع طوفان ٢٠٠٤ بصورة سلبية.
في الطب يتم استعمال مصطلح ظاهرة اليوم التالي لعيد الميلاد للإشارة إلى تأخر المريض الذي يحتاج إلى علاج في يوم عيد الميلاد وصبره على آلامه وتجنبه المستشفى لكي يبقى مع عائلته. في النهاية قد يطلب العلاج متأخرا ولهذا عواقبه.
هذا ما يحدث الآن مع وباء كورونا. يتجنب المرضى المستشفيات وتتم بعض الاستشارات عبر الهاتف وبالتالي يحصل المريض على العلاج متأخرا.
مثال: امرأة عمرها ٥٠ عاما تعاني من ضيق تنفس بسيط وورم في الساق. لم تذهب للعلاج وانتشر تخثر الدم في الساقين وأصابتها صمات رئوية متكررة Repetitive Pulmonary Emboli.
مثال: رجل يشكو من آلام في الصدر. تجنب الوصول الى الطوارئ ولم يتوجه الا بعد عشرة أيام والنتيجة تمزق الحاجز بين البطين الأيمن والأيسر في القلب.
انتبه لهذه الظاهرة.
آلية للتنفس مع التهابات رئوية
اتصلت أم بابنها الطبيب في العناية المركزة تسأله حول آلية تساعدها على تحسين تنفسها بسبب إصابتها بفيروس كورونا. اتصل بمديرة التمريض التي أرشدته إلى الآلية التي يستعملها فريق التمريض لمساعدة المرضى وتم عمل فيديو لوالدته.
تحسنت صحة والدته وحدث أن شاهدت كاتبة معروفة JK Rowling تعاني من التهاب كورونا الفيديو. استعملت الآلية وتحسنت وشكرت الطبيب عبر توتير. بعدها انتشر الفيديو عبر عالم الإنترنت.
هذه الخطوات التمريضية الموضحة في الرسم في غاية الأهمية وتساعد على تجاوز صعوبة التنفس وعدم انطواء خلايا الرئة.
واقرأ أيضاً:
المعالجة الطبية لفيروس كورونا COVID-19 / السيطرة على جائحة كورونا
تعليقات الأعضاء