السلام عليكم
يا دكتور أنا أعاني من الوسواس القهري ونتف الشعر
وأريد علاجا دوائيا.
22/10/2015
رد المستشار
استفسارك يتعلق بالعقاقير التي تستعمل في علاج الحصار المعرفي أو ما نسميه الوسواس القهري.
تصنيف الاضطراب:
٠ إذا تم حشر نتف الشعر مع الحصار المعرفي فمن الأفضل الحديث عنهما سويا.
٠ أما إذا تم فصل الاضطرابين كما يفضل بعض الأطباء فالإرشادات الطبية حول العلاج تختلف. يتم حصر نتف الشعر أحياناً ضمن مجموعة السلوكيات المتكررة التي تركز على الجسم Body-Focused Repetitive Behaviours حيث تكون الإرشادات الطبية مختلفة وتعتمد على عمر المريض.
الأدلة العلمية:
٠ العقاقير تلعب دورها استناداً على أدلة علمية في الحصار المعرفي.
٠ لا توجد أدلة علمية تسند دور العقاقير في السلوكيات المتكررة التي تركز على الجسم.
العلاج:
٠ علاج الحصار المعرفي يعتمد على شدة الاضطراب وتأثيره على الفعالية الوظيفية للمريض.
٠ لا يتم استعمال العقاقير أو اللجوء إليها في الحالات الطفيفة والمتوسطة إلا بعد فشل العلاج المعرفي السلوكي أو السلوكي ويتم تقديمه فرديا أو عبر الهاتف أو جمعيا.
العقاقير:
٠ الخطوة الأولى في العقاقير هي:
٠ استعمال الفلوكستين أو الفلوفوكسمين أو السيترالين أو الباروكستين أو السيتالوبرام.
٠ الخطوة الثانية: إذا فشل واحد أو أكثر من العقاقير أعلاه فهناك الكلوميبرامين فقط من العقاقير القديمة.
٠ لا يجوز استعمال أي عقار آخر إلا إذا كان هناك سببا مقنعاً يسند استعماله.
٠ إذا تم استعمال العقاقير فقط أو مع العلاج المعرفي السلوكي فمدة العلاج لا تقل عن عام واحد.
واقرأ أيضًا:
اضطراب نتف الشعر
طيف الوسواس OCDSD نتف الشعر Trichotillomania
اضطراب نتف الشعر التشخيص
اضطراب نتف الشعر: الأسباب أو العلية
اضطراب نتف الشعر: العلاج مقدمة
برنامج علاج سلوكي لنتف الشعر ( الأســبوع الخامس)