 |
الأحماض الدهنية أوميغا-3 الفوائد والمجالات المحتملة في الطب النفساني
الأحماض الدهنية أوميغا-3 هي أحماض دهنية طويلة السلسلة وغير مشبعة متعددة تُستخلص من مصادر نباتية وبحرية. الأحماض الدهنية أوميغا-3 الأكثر أهمية في الطب النفسي هي حمض الإيكوسابنتاينويك EPA وحمض ألدوكوساهيكسانويك DHA.
دور أوميغا-3 في وظائف الدماغ1,,2
الأحماض الدهنية أوميغا-3 ضرورية لوظائف الدماغ وتطوره، وهي مكون رئيسي لأغشية الخلايا العصبية، مما يضمن أدائها الأمثل. بالإضافة إلى ذلك، تُعد أوميغا-3 ركائز لإنتاج الإيكوسانويدات، بما في ذلك البروستاغلاندينات الضرورية للتواصل الخلوي وتنظيم المناعة. أظهرت أوميغا-3 أيضًا خصائص قوية مضادة للالتهابات وكابتة للمناعة، مما يجعلها مفيدة في علاج العديد من الأمراض النفسانية وغير النفسانية.
المؤشرات المحتملة لاستخدام أوميغا-3
اضطراب الاكتئاب الشديد3
يُعتبر اضطراب الاكتئاب الشديد من أكثر المجالات البحثية سخونة فيما يتعلق بدور الالتهاب في الاكتئاب والعلاج بمضادات الالتهاب.
• أُجريت تجربتان عشوائيتان مضبوطتان لمقارنة فعالية مكملات أوميغا-3 مع العلاج الوهمي لدى الأطفال المصابين بالاكتئاب. أظهرت النتائج من كلا التجربتين تحسنًا كبيرًا في شدة الاكتئاب مع مكملات أوميغا-3 مقارنة بالمموه (العلاج الوهمي Placebo).
• تشير الأدلة الحالية إلى أن مكملات أوميغا-3 توفر تأثيرًا متواضعًا عند استخدامها مع مضادات الاكتئاب التقليدية للأطفال والمراهقين. ومع ذلك، تُعد جودة الأدلة منخفضة. لكن على الرغم من التأثير العلاجي المتواضع، تُعتبر مكملات أوميغا-3 آمنة، سهلة الاستخدام، وغير مكلفة. وبالنظر إلى فوائدها المحتملة لصحة القلب والأوعية الدموية، يُوصى باستخدامها أثناء انتظار المزيد من الأبحاث الحاسمة.
الاضطراب ثنائي القطب4
• أظهرت تجربتان مفتوحتان تحسنًا متواضعًا في الأعراض الهوسية لدى الأطفال المصابين باضطراب ثنائي القطب.
• تجربة عشوائية حديثة قارنت بين العلاج بمكملات أوميغا-3 والعلاج النفسي التربوي أظهرت تحسنًا في الأعراض الاكتئابية، لكن ليس الهوسية.
• متابعة طويلة الأمد لهذه الدراسة لم تظهر اختلافات كبيرة في النتائج بين المجموعتين.
بالرغم من النتائج المتباينة، قد تظل أوميغا-3 خيارًا علاجيًا نظرًا لملف أمانها وفوائدها الأخرى.
اضطراب طيف التوحد 5(ASD)
• تم فحص أوميغا-3 كعلاج محتمل لاضطراب طيف التوحد، خاصة للتحكم في فرط النشاط. على الرغم من الحماس البحثي، لم تظهر معظم الدراسات نتائج ذات دلالة إحصائية في تحسين الأعراض الأساسية للتوحد أو فرط النشاط.
• ثلاث تجارب عشوائية أظهرت تحسنًا في فرط النشاط دون دلالة إحصائية.
• الأدلة الحالية لا تدعم فعالية أوميغا-3 لعلاج اضطراب طيف التوحد، ولكن يُعتبر استخدامها آمنًا.
اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه 6(ADHD)
• تمت دراسة أوميغا-3 وأوميغا-6 كعلاج محتمل للأطفال المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه من خلال 16 تجربة عشوائية وتحليلين تلويين.
• تحليل تلوي لـ10 تجارب شمل 700 طفل أظهر تأثيرًا صغيرًا لمكملات الأحماض الدهنية على الأعراض.
• مراجعة كوكرين عام 2012 خلصت إلى أن معظم البيانات لم تظهر فوائد واضحة، ولكنها أشارت إلى تحسينات طفيفة عند استخدام تركيبة من EPA وDHA وأوميغا-6.
• قد تكون أوميغا-3 مفيدة بشكل خاص للأطفال المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه الحاد.
الجرعة
• لم يتم تحديد جرعات قياسية فعالة بعد، ولكن يُعتبر تناول 1-2 جرام يوميًا بنسبة 2:1 من EPA إلى DHA مقبولاً للأطفال.
• يُفضل تناول المكملات مع وجبة تحتوي على دهون لتحسين الامتصاص.
• يُوصى باستخدام المكملات لمدة ثلاثة إلى ستة أشهر لتقييم التأثيرات العلاجية.
الآثار الجانبية
• تُعد الآثار الجانبية خفيفة وتشمل اضطرابات معدية مثل البراز الرخو، وطعم السمك أو التجشؤ السمكي.
• قد تقلل أوميغا-3 من تراكم الصفائح الدموية وتطيل زمن النزف، لذا يجب استخدامها بحذر مع المرضى الذين يتناولون مضادات التخثر.
الاستنتاجات
• توفر مكملات أوميغا-3 فوائد متواضعة للأطفال والمراهقين الذين يعانون من اضطرابات المزاج أو اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه.
• جودة الأدلة الحالية منخفضة ولا يمكن تقديم توصيات حاسمة.
• لا ينبغي استخدام مكملات أوميغا-3 كبديل للعلاجات التقليدية.
• تُعتبر مكملات أوميغا-3 آمنة بشكل عام ويمكن استخدامها كإجراء مكمّل أثناء انتظار المزيد من الأبحاث.
مصادر
1- Rosenberg, D., & Gershon, S. (2012). Pharmacotherapy of child and adolescent psychiatric disorders. John Wiley & Sons.
2- Haller, H, Anheyer, D, Cramer, H, & Dobos, G. Complementary therapies for clinical depression: An overview of systematic reviews 2019 BMJ Open; 9(8), e028527.
3- Nemets, H, Nemets, B, Apter, A, Bracha, Z. & Belmaker, RH. Omega-3 treatment of childhood depression: A controlled, double-blind pilot study. Am. J. of Psychiatry 2006,;163(6): 1098–1100.
4- Potter, M, Moses, A, & Wozniak J. Alternative treatments in pediatric bipolar disorder. Child and Adolescent Psychiatric Clinics of North America 2009,;18(2,:483-514.
5- Lofthouse, N, Hendren, R, Hurt, E., Arnold, LE, & Butter, E A review of complementary and alternative treatments for autism spectrum disorders. Autism Research & Treatment 2012: 1-21.
6- Arnold, L,, Hurt, E, & Lofthouse, N. Attention-deficit/hyperactivity disorder: Dietary and nutritional treatments. Child and Adolescent Psychiatric Clinics of North America 2013;, 22(3): 381-402.
واقرأ أيضًا:
الدماغ واضطراب سلوك نوم حركة العين السريعة1 / الوسواس القهري في الأطفال واليافعين
تعليقات الأعضاء