قلق الصحة Health Anxiety

هناك عدة مصطلحات يتم استعمالها مع القلق. اضطرابات القلق المتعددة يتم حصرها في مجموعة خاصة من الاضطرابات النفسية التي لا تثير اهتمام الخدمات الصحية كثيراً لأن خطورتها على الفرد وغيره ضئيلة. رغم ذلك فإن القلق المتعمم بحد ذاته يشكل خطراً على صحة الفرد على المدى البعيد ويرتفع احتمال إصابة من يعاني منه بمختلف الأمراض العضوية. القلق يؤدي إلى سلوكيات غير صحية معروفة ونمط حياة غير صحي.

ولكن هناك مصطلح قلق الصحة Health Anxiety أو قلق المرض Disease Anxiety ويكثر استعماله في الطب العام بدلاً من الطب النفسي. تشير هذه المصطلحات إلى قلق الإنسان من الأمراض والمراجعة المستمرة للطبيب وعمل فحوصات طبية بين الحين والآخر. يمكن قياس درجة القلق في هؤلاء مع استعمال ما نسميه مؤشر وتلي Whitley Index.

كيف يوصف الطبيب هؤلاء؟
مريض قلق ولكن صحي Worried Well . يعتبر الأطباء هذه المجموعة من المرضى عبئاً على الخدمات الصحية. ولكن ما هو مصير الإنسان صحي القلق على صحته على المدى البعيد؟
أجابت على هذا السؤال دراسة نرويجية وطنية⁽¹⁾ على مدى عشرة أعوام ضمت 7 آلاف متطوع. تم قياس مختلف العوامل الصحية وقياس درجة القلق واستهدفت قياس إصابتهم بأمراض الشرايين القلبية والذبحة الصدرية.

ما هي النتائج؟
بعد عزل جميع العوامل التي قد تؤدي إلى إصابة الإنسان بأمراض الشرايين القلب استنتجت الدراسة بأن سلوك الفحوصات الطبية المتكررة والقلق من إصابة بمرض يزيد من احتمال الإصابة بأمراض الشرايين التاجية بمقدار 6%.

ما هي النصيحة؟
1. قلق الإنسان على صحته حق مشروع ولكن تكرار عمل فحوص طبية للطمأنينة سلوك لا ينفع.
2. انتبه إلى تنظيم إيقاعك اليومي من أكل وشرب وطعام.
3. احرص كذلك على بناء الثقة بينك وبين وطبيبك.
4. تمتع بحياتك مع سلوك صحي وانتبه لما تأكله وتجنب كل سلوك غير صحي.
5. تقرب إلى من حولك فكل ما يحتاجه الإنسان هو الشعور بالدفء العاطفي ليمضي قدماً في حياته.

والآن حاول أن تقيس درجة قلق الصحة:
قياس القلق على الصحة Health Anxiety Questionnaire
كل سؤال⁽²⁾ يحتوي على أربعة بيانات. يجب قراءة كل سؤال وتؤشر على الجملة التي تنطبق عليك في الستة أشهر الماضية .تضع إشارة حول الرقم الذي يطابق مشاعرك على الأكثر.

أولاً:
0 لا أقلق على صحتي
1- أقلق على صحتي بين الحين والآخر
2- أقضي الكثير من الوقت قلقاً على صحتي
3- أقضي معظم وقتي قلقاً على صحتي

ثانياً:
0 أشعر بآلام وأوجاع أقل من معظم الناس في عمري
1- أشعر بآلام وأوجاع مثل الذين هم في عمري
2- لا أشعر ولا ألاحظ آلاما وأوجاعا أكثر من الذين هم في عمري
3- أنا على بينة من آلام وأوجاع طوال الوقت.

ثالثاً:
0 القاعدة أني لا ألاحظ أو أشعر بأحاسيس وتغيرات جسدية
1 أحياناً ألاحظ أو أشعر بأحاسيس وتغيرات جسدية
2 كثيراً ما ألاحظ أو أشعر بأحاسيس وتغيرات جسدية
3 ألاحظ أو أشعر بأحاسيس وتغيرات جسدية بصورة مستمرة

رابعاً:
0 لا توجد مشكلة معي في مقاومة الأفكار عن المرض
1- لا أستطيع مقاومة التفكير عن المرض في معظم الوقت
2- أحاول مقاومة الأفكار عن المرض ولكني أفشل دوما في ذلك
3- أفكار المرض قوية جدا ولا أحاول مقاومتها

خامساً:
0 لا أخاف من إصابتي بمرض خطير.
1- أخاف أحيانا من أكون مصاباً بمرض خطير.
2- غالباً ما أخشى أني مصاب بمرض خطير
3- دائما أخشى إصابتي بمرض خطير.

سادساً:
0 لا توجد صور ذهنية في عقلي عن كوني مريضاً
1- أحيانا صور ذهنية في عقلي عن كوني مريضاً
2- كثيرا ما أتصور نفسي ذهنيا بأني مريض
3- هناك صور ذهنية في عقلي عن كوني مريضاً بصورة مستمرة

سابعاً:
0 لا توجد صعوبة عندي في التخلص من الأفكار حول الصحة
1- أحيانا أواجه صعوبة في التخلص من أفكار حول الصحة
2- كثيرا ما أواجه صعوبة في التخلص من أفكار حول الصحة
3- لا أستطيع أبداً التخلص من أفكار حول الصحة

ثامناً:
0 أشعر بالارتياح التام إذا أعلمني الطبيب بأن لا توجد مشكلة صحية
1- أشعر بالارتياح مؤقتا فقط في بعض الأحيان إذا أعلمني الطبيب بأن لا توجد مشكلة صحية
2- أشعر بالارتياح مؤقتا فقط في معظم الأحيان إذا أعلمني الطبيب بأن لا توجد مشكلة صحية
3- لا أشعر بالارتياح أبداً إذا أعلمني الطبيب بأن لا توجد مشكلة صحية

تاسعاً:
0 إذا سمعت عن مرضٍ ما لا أفكر بأني مصاب به أبداً
1- إذا سمعت عن مرضٍ ما أفكر بأني مصاب به أحياناً
2- إذا سمعت عن مرضٍ ما أفكر بأني مصاب به الكثير من الوقت
3- إذا سمعت عن مرضٍ ما أفكر بأني مصاب به دائماً

عاشراً:
0 إذا شعرت بإحساس ما أو تغير في الجسد فذلك نادراً ما يشغلني
1 إذا شعرت بإحساس ما أو تغير في الجسد فذلك قد يشغلني بعض الوقت
2 إذا شعرت بإحساس ما أو تغير في الجسد فذلك قد يشغلني كثيراً
3 إذا شعرت بإحساس ما أو تغير في الجسد فذلك يشغلني دائما

حادي عشر:
0 أشعر دوما بأن احتمال إصابتي بمرض خطير ضعيف جدا
1- أشعر دوما بأن احتمال إصابتي بمرض خطير ضعيف نسبياً
2- أشعر دوما بأن احتمال إصابتي بمرض خطير متوسط نسبيا
3- أشعر دوما بأن احتمال إصابتي بمرض خطير عالي جداً

ثاني عشر:
0 لا أفكر أبداً بأني مصاب بمرض خطير
1- أفكر أحيانا بأني مصاب بمرض خطير
2- أفكر كثيراً بأني مصاب بمرض خطير
3- أفكر دوما بأني مصاب بمرض خطير

ثالث عشر:
0 إن لاحظت إحساساً في جسمي لا أستطيع تفسيره، لا أجد صعوبة بالتفكير في أمور أخرى
1- إن لاحظت إحساساً في جسمي لا أستطيع تفسيره أجد أحياناً صعوبة في التفكير في أمور أخرى
2- إن لاحظت إحساساً في جسمي لا أستطيع تفسيره أجد صعوبة في التفكير في أمور أخرى معظم الوقت
3- إن لاحظت إحساساً في جسمي لا أستطيع تفسيره سأجد صعوبة بالتفكير في أمور أخرى طوال الوقت

رابع عشر:
0 العائلة والأصدقاء يقولون أني لا أقلق كفاية على صحتي
1- العائلة والأصدقاء يقولون أني اقلق على صحتي مثل معظم الناس
2- العائلة والأصدقاء يقولون أني اقلق عن صحتي أكثر من بقية الناس
3- العائلة والأصدقاء يقولون أني أصبحت مراقيا يعاني من وسواس المرض

الأربعة الأخيرة هي ما تسمى بالعواقب السلبية للمرض،
خامس عشر:
0 إذا ما أصبت بمرض خطير سأستمر مستمتعاً بحياتي كالسابق
1- اذا ما أصبت بمرض خطير فربما استمر مستمتعاً بحياتي كالسابق
2- إذا ما أصبت بمرض خطير فلا أظن أني سأستمتع بحياتي كالسابق
3- إذا ما أصبت بمرض خطير فلا يمكن أبداً أن استمتع بحياتي.

سادس عشر:
0 إذا أصبت بمرض خطير فهناك احتمال كبير للشفاء مع تطور الطب الحديث
1- إذا أصبت بمرض خطير فهناك احتمال جيد للشفاء مع تطور الطب الحديث
2- إذا أصبت بمرض خطير فهناك احتمال ضئيل جداً للشفاء مع تطور الطب الحديث
3- إذا أصبت بمرض خطير فلا يوجد احتمال للشفاء مع تطور الطب الحديث

سابع عشر:
0 المرض الخطير قد يدمر بعض جوانب حياتي
1- المرض الخطير قد يدمر الكثير من جوانب حياتي
2- المرض الخطير قد يدمر تقريباً جميع جوانب حياتي
3- المرض الخطير يدمر تماماً جميع جوانب حياتي

ثامن عشر:
0 إذا أصبت بمرض خطير فلن أفقد كرامتي
1- إذا أصبت بمرض خطير فقد أفقدالقليل منكرامتي
2- إذا أصبت بمرض خطير فقد أفقدالكثير من كرامتي
3- إذا أصبت بمرض خطير فقد أفقد كل كرامتي

كيف يتم الحساب:
تجمع الأرقام من كل سؤال 1- 14
تجمع الأرقام من 15 -18
الحاصل الكلي لجميع الأسئلة.

ما هي النتائج ؟:

المصادر:

1- Berge L, Skogen J, Sulo G, Igland J, Wilhelmsen I, Vollset S, Tell G, Knudsen A(2016). Health anxiety and risk of ischaemic heart disease: a prospective cohort study linking the Hordaland Health Study(HUSK) with the Cardiovascular Diseases in Norway(CVDNOR) project. BMJ open 2016; 6: e012914
2- Luckock M, Morley S (1996). The Heath Anxiety Questionnaire. British Journal of Health Psychology 1(2): 137-150.

واقرأ أيضًا:
طيف الوسواس OCDSD وسواس المرض Hypochondriasis / العلاج المعرفي السلوكي ع.م.س لوسواس المرض مقدمة / ع.م.س لوسواس المرض منع الانتكاس