المؤشر السكري والتحميل السكري والصحة العامة Glycemic Index and Glycemic load
هناك بعض المصطلحات التي تثير الارتباك عند استعمالها حول الكربوهيدرات والسكريات. هناك من يتحدث فقط عن المؤشر السكري للفاكهة أو الطعام ويقرر إن كان الطعام صحياً أو دون ذلك. ولكن هناك أيضاً التحميل السكري للطعام.
المؤشر السكري مفهوم تم استحداثه عام ١٩٨١ وكثير الاستعمال في هذه الأيام. ويرتبط بمفهوم التحميل السكري. رغم أن هذه المفاهيم مهمة للمصاب بالسكري من النوع الثاني، ولكن أهميتها في تحسين الصحة العامة وخاصة أمراض القلب غير مؤكدة.
هذه المفاهيم في غاية الأهمية للعاملين في الطب النفساني بسبب انتشار البدانة والسكري من النوع الثاني مع استعمال العقاقير المضادة للذهان من الجيل الثاني.
المؤشر السكري
يتم مقارنة الطعام وزنا بالكلوكوز (السكر) وقياس ارتفاع السكر في الدم لمدة ساعتين. يتم قياس المنطقة تحت المنحنى للطعام وتقسيمها على المنطقة تحت المنحنى للكلوكوز وضرب الناتج برقم ١٠٠. بعدها يتم إعطاء الطعام رقما ما نسميه المؤشر السكري.
القاعدة هي أن سرعة إفراز الإنسولين تتناسب طرديا مع سرعة ارتفاع تركيز السكر في الدم. مع التعب والإرهاق والامتناع عن الطعام لفترة يستعمل الإنسان مشروب أو طعام مؤشره عالي.
يتم تقسيم الطعام إلى ثلاث مجموعات:
١- العالية (أكثر من ٧٠) حيث يرتفع السكر في الدم بسرعة وينخفض تدريجيا (مثل السكر ومعظم أنواع الرز والبطيخ)
٢- المتوسطة بين ٥٥ و٧٠ (مثل الرز البسمتي)
٣- المنخفضة دون ٥٥ (بعض الفاكهة والجوز والرز الأسمر).
القاعدة العامة بأن العالي يؤدي إلى زيادة الوزن والسكري وأمراض القلب والعكس صحيح. إضافة البروتين والدهن إلى الطعام لا يؤثر على المؤشر السكري لغيره.
التحميل السكري
ارتفاع السكر في الدم بعد وجبة طعام يعتمد على سرعة امتصاص الطعام نفسه عبر الأمعاء والذي يعتمد بدوره على نوع وكمية الكربوهيدرات، يتم ضرب وزن الكربوهيدرات في قطعة الطعام (غرامات) في المؤشر السكري وتقسيم الحاصل على ١٠٠.
تحميل سكري أقل من ١٠ يعتبر منخفض.
تحميل سكري ١٠ -٢٠ عالي.
تحميل سكري أكثر من ٢٠ يعتبر عالي جدا.
خير مثال على ذلك هو البطيخ (الركي في العراق). مؤشر السكري للبطيخ عالي جداً ٧٢ ولكن قطعة منه لا تحتوي على أكثر من ٦ غم من الكربوهيدرات ولذلك ترى تحمليه السكري هو ٥ فقط.
التمر مؤشره السكري هو ٤٢ وتحميله ١٨.
البرتقال مؤشره ٤٥ وتحميله ٥.
عصير البرتقال (٢٥٠ ملليتر) مؤشره السكري هو ٥٠ ولكن تحميله السكري ١٢.
عصير الطماطم (٢٥٠ ملليتر) مؤشره السكري هو ٣٨ وتحميله السكري ٤ فقط ولذلك يعتبر أفضل أنواع العصير إن كنت تطيقه.
الاستنتاج
يجب الانتباه إلى المؤشر السكري والتحميل السكري للطعام في المصابين بالسكري من النوع الثاني، ولكن في نفس الوقت وما تشير إليه جميع الدراسات بأن المفهوم بحد ذاته ليس في ذلك الأهمية للوقاية من أمراض القلب والسكري والبدانة والأهم هو كمية الطعام ونسبة الألياف القابلة للذوبان فيه.
مصادر
1- Vega-Lopez S, Venn B, Slavin J(2018). Relevance of the Glycemic Index and Glycemic Load for body weight, diabetes, and cardiovascular disease. Nutrients: Published online Sept 22/2018.
مقالة مراجعة للبحوث العلمية المنشورة حول المؤشر السكري و دوره في مناعة أمراض القلب ، السكري، و امراض القلب. الدور المناعي للمؤشر لم يصل الى حد القناعة العلمية و الأهم كمية الطعام و الالياف القبلة للذوبان فيه.
2- Vlachos D, Malisova S, Lindberg F, Karaniki G(2020). Glycemic Index(GI) or Glycemic Load(GL) and dietary interventions for optimizing postprandial hyperglycemia in patients with T2 Diabetes: a Review. Nutrients: Published online May 27/2020.
مراجعة حديثة حول أهمية مفهوم المؤشر السكري للمصابين بالسكري من النوع الثاني.
واقرأ أيضًا:
العلاقة بين الهرمونات والوزن / الجريمة والعنف والصحة النفسية
تعليقات الأعضاء