قلق المخاوف الوسواسي

رد المستشار

بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة "أسماء" حفظها الله، السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:
 
أهلا ومرحبا بك في موقعك. أنت تعانين من قلق المخاوف الوسواسي، المخاوف التي عندك من الموت هي مخاوف وسواسية - الأمر واضح جدًّا- فالخوف من الموت والوسوسة حوله هي المهيمنة عليك، وبعد ذلك أتتك هذه النوبة الحادّة، وهي نوبة فزع أو نوبة هلع، وهو قلق نفسي حادِّ جدًّا، يأتي دون مقدِّمات، وهذا النوع من النوبات في حدِّ ذاته يزيد ويُدعّم الخوف والوسواس الموجود أصلا، وهذا ما نسميه بـ (قلق المخاوف الوسواسي)، وهذا هو التشخيص النهائي.
 
ما حصل معك أثناء الصلاة من شعور بالدوخة وضربات قلب سريعة ورعشة بالجسم هي نوبة هلع، ونوبة الهلع هي حالة نفسية محضة، لا تظهر في الفحوصات لأنها ليست مرضا عضويا، ثم بعد ذلك ظهرت لديك أعراض القلق والتوتر مثل: الدوخة، الرجفة، ضيق التنفس، وعدم التركيز وكل هذا أدى إلى شعورك بالاكتئاب وعدم القدرة على الاستمتاع بالحياة، نوبة الهلع نفسها قد تكون عرضاً من أعراض القلق والتوتر، فإذاً تحتاجين إلى علاج القلق في المقام الأول، وإذا عالجت القلق والتوتر بإذن الله سوف تتحسن حالتك.
 
وطبعًا الخوف أثناء النوم هو من أنواع الرهاب، وأيضًا الخوف من المستقبل هو من أعراض القلق، كل هذه أعراض قلق وتوتر يا أختي الكريمة، ودائمًا صاحب القلق يكون خائفًا من المستقبل، ومتشائمًا، ومتوجِّسًا شرًّا، والعلاج يجب أن يكون سلوكياً واجتماعياً بجانب العلاج الدوائي.
 
على المستوى السلوكي يجب أن ترفضي فكرة الوسوسة وفكرة الخوف، لا تناقشي الوسواس حتى لا يستحوذ عليك بصورة أكبر، وعلى الجانب الاجتماعي اجعلي حياتك حياة فعالة ونشطة، لابد أن يكون لك تعدد في الأنشطة الاجتماعية وأن تحسني إدارة الوقت، وأن لا تتركي مجالاً للفراغ، يا حبذا مثلاً لو انضممت إلى أي نشاط ثقافي أو اجتماعي أو لأحد مراكز تحفيظ القرآن، هذا يعطيك نقلة اجتماعية ممتازة تؤدي إلى تأهيلك نفسياً، وترتقي بصحتك النفسية، وتبعدك عن الخوف والوسوسة.
 
مارسي الرياضة، نحن ننصح بها دائماً، لأن قيمتها العلاجية قيمة كبيرة جداً، وجدنا أن الأشخاص الذين لديهم مخاوف مرضية يستفيدون كثيراً إذا التزموا بتطبيق متطلبات الصحة الأخرى كالنوم الليلي المبكر، وممارسة أي رياضة مناسبة. أيضا حسن إدارة الوقت والحرص على العبادات، وأن يكون الطعام صحياً بقدر المستطاع، هذه المناهج العلاجية ستجدين فيها فائدة كبيرة جدا بإذن الله تعالى.
 
أما العلاج الدوائي، فأنصحك بالالتزام بتناول أحد الأدوية المضادة لقلق المخاوف والوسواس، عقار مثل سيرترالين 50 ملجم والذي يسمى مودابكس سيكون مفيداً جداً لك، ابدئي في تناول حبة واحدة فقط منه يوميا بعد الغذاء، انتظمي على استعماله لمدة ستة أشهر، ثم توقفي عن استعماله بالتدريج.
 
وليس هنالك ما يمنع أن تتناولي مع السيرترالين عقار الـ (إندرال)على اختفاء أعراض القلق الجسدية مثل الشعور بالتنميل وتسارع ضربات القلب والاهتزاز، وستختفي هذه الأعراض تماماً أيضا بممارستك لتمارين الاسترخاء.
 
أختي الكريمة: الأدوية فعاليتها ستزداد بالتدريج مع تطبيق الإرشادات والنصائح التي ذكرتها لك، وستلاحظين تحسنا ملحوظا – بإذن الله تعالى – لكن الدواء وحده لا يعمل أبدًا ولا يفيد، يجب أن تكون الرزمة العلاجية متكاملة لكي لا ينتكس الإنسان بعد أن يتوقف عن تناوله، التطور الاجتماعي- كما ذكرنا- المشاركات، الصداقات الجميلة، بر الوالدين، النوم المبكر، الرياضة، تمارين الاسترخاء، التوازن الغذائي، وغير ذلك هي السُّبل التي تُعالج مثل حالتك، مع التحقير التام لفكرة الخوف.

المستشار: د. رشا حسني علي