خلطة أعراض وعقاقير مزمنة !! م6
أريد أفضل دواء لحالتي
أرسلت لكم عدة رسائل وكان ردكم يجب أن نعرف تاريخك المرضي لكي نصف العلاج وأنا أرسلت تاريخي المرضي كامل متضمن جميع الأدوية التي أخدتها والمدة وتاريخ الأسرة وعددها وكل المعلومات اللي أنتم ذكرتموها لكي تستطيعوا الإجابة على الاستشارة أنا لا أتكلم عن الكهرباء فسألت العديد من الأطباء وقالوا لي هي من الجلسات وتحتاج لوقت مع أنها أخذت وقتا طويلا 6 شهور أتكلم عن الحالة المرضية من قلق شديد وخوف شديد واكتئاب شديد وفقدان ذاكرة وانفصال عن الواقع.
جالس عن العمل منذ سنتين ولا أستطيع فعل شيء دائم الجلوس حتى الاستحمام أستحم بصعوبة لا أخرج من البيت فقدت الشغف وصرت أتمنى الموت وضيق في الصدر فقدت هواياتي خسرت عملي منذ سنتين وأنتم قلتم لي تناول جرعات خفيفة من الأدوية وتابع العلاج السلوكي فالمعالج السلوكي يأس من حالتي لأني لا أستطيع القيام بفعل أي شيء.
أريد أن تصفوا لي أفضل علاج لحالتي مع الجرعات كي أستمر عليها فترة طويلة كما تفضلتم وأتابع العلاج السلوكي ففقدت ثقتي بالأطباء ويصفون جرعات عالية بدون فائدة والكل أجمع أني أعاني من قلق المخاوف والاكتئاب الشديد والانفصال عن الواقع أو البيئة بالإضافة إلى الذاكرة التي حدثت مؤخرا فأتمنى منكم وثقتي بكم شديدة أن تصفوا أفضل علاج لحالتي لأستمر عليه أطول فترة ممكنة ولا أغيره وبالنسبة للذاكرة قال لي طبيب أعصاب ممكن عمل تخطيط دماغ لمعرفة إذا كان هناك نشاط زائد في الدماغ لكن أكثر من طبيب نفسي قال لي لن تفيدك وسترجع الذاكرة تدريجيا لكنها تحتاج مزيدا من الوقت.
فأرجو منكم لو تكرتم أن تصفوا لي العلاج المناسب وأنا أرسلت لكم برسائلي من قبل تاريخي المرضي الكامل وجميع الأعراض التي أعاني منها أنا داخل على الله ثم عليكم أن تصفوا لي العلاج المناسب فهنا في الأردن كل الأطباء يصفون أدوية كثيرة وبجرعات عالية وأنا لا أستطيع أن أرفض لأنه مرة فعلتها قال لي الطبيب إذا ليس لك عندي علاج اذهب وعالج نفسك من نفسك أنا لا أعمل حاليا ولا أستطيع الذهاب للأطباء، سأرفق لكم هنا استشارتي السابقة والأعراض الحالية.
الأستاذ الدكتور وائل أبو هندي المحترم جزاك الله عنا كل خير وأريد منك أن تصف لي العلاج المناسب بناءً على المعلومات التالية:
أنا شاب أبلغ من العمر 31 عام من الأردن أعزب لدي 4 إخوة شباب و 3 بنات ولا يوجد بعائلتنا تاريخ للمرض النفساني ولا يوجد أحد مريض وعلاقتنا كل شخص بحاله لا أحد يسال عن أحد وخصوصا أمي فهي تتدخل بكل خصوصياتي وأشعر بالقلق الشديد عند وجودها مع ذلك فهي أمي وأحترمها وهي باب من أبواب الجنة، بالصغر كنت مصاب بالرهاب الاجتماعي وكانت شخصيتي خجولة وقلقلة ويصاحبها أعراض الرهاب الاجتماعي من تعرق واحمرار بالوجه ورجفة وتلعثم.
كلما كنت أكبر بالعمر كانت تزداد الأعراض وتتضح أكثر فأكثر بالصف العاشر ازداد الرهاب الاجتماعي وأعراضه في الثانوية العامة في يوم من الأيام بالفصل الدراسي الثاني أصبت بخوف شديد من مجهول (نوبة هلع) في اليوم التالي وأثناء رجوعي من المدرسة انفصلت عن الواقع وأحسست أني في حلم وأني غير موجود، بعد سنوات عرفت اسم الحالة (اختلال الآنية) derealization فلم يخبرني بها أحد عرفتها عن طريق الإنترنت.
قبل معرفة الحالة ذهبت لأطباء العام والشيوخ وقالوا لي لا يوجد بك شيء بعدها في عام 2009اتجهت إلى أطباء الأعصاب وعملت صورة رنين مغناطيسي وصورة طبقية وتخطيط دماغ وكلها كانت سليمة مع هذا أعطوني دواء ديباكين وتيجريتول ولامور ولوكسول لمدة عام كامل بدون نتيجة بسبب الحالة أصبت بضعف الاستيعاب وضعف الذاكرة وزغللة غباش في العيون لا أدري كيف أكملت الثانوية العامة ونجحت بمعدل جيد جدا مع أني كنت لا أستطيع الحفظ ولا التذكر حيث كان كل شيء وهم وحلم المدرسين الطلاب القاعات كل شيء وهم وحلم وعندما أكتب كنت أشعر وكان القلم يكتب لوحده.
في عام 2011 اتجهت للأطباء النفسيين زرت العديد من الأطباء النفسيين وكانوا كل أسبوعين يغيروا لي الدواء تناولت معظم الأدوية لا أتذكر الأدوية بالتفصيل لكن منها افيكسور لمدة شهرين وزولفت لمدة 3 شهور والأدوية الأخرى تم تغييرها كل أسبوعين فذاكرتي الآن لا تسعفني لأتذكر عندما كنت أسأل عن حالتي كانوا يقولوا لي لا نعرف ما بك دعنا نجرب ولم يخبرني أحد باسم الحالة أكملت الدبلوم لأن وضعي المادي كان لا يسمح ولا وضعي النفسي وكان نفس الشيء كل شيء وهم وحلم وكنت مصاب بطنين الأذن وغباش بالعيون.
عند الامتحانات كنت لا أستطيع أن أرى بشكل جيد فأضع يداي على جبيني من الجهتين وأشدهما لكي أرى وهكذا انهيت الثانوية العامة بمعدل ممتاز لحد الآن لا أعرف كيف حصلت على امتياز فكنت بطيء الفهم قليل الاستيعاب ضعيف الذاكرة مشوش العيون وغيرها من الأعراض بعدها عملت لدى شركة لمدة عامين فكان الكل يلاحظ علي مظاهر القلق والاكتئاب فكنت لا أهتم بنفسي بنفس الوقت كنت أتناول دواء عند طبيب وكان كل أسبوعين يقوم بتغييره وبكل مرة يقول لي المرة هذه سوف تتحسن لكن بدون فائدة.
بعدها ذهبت لشركة أخرى ولم أكمل فيها غير شهر فكنت مكتئبا تماما قلقا انطوائيا بعدها جلست عن العمل لمدة سنة كاملة وأنا آخذ أدوية ويقوم الطبيب كل فترة بتغييرها بعدها ذهبت لطبيب آخر وصف لي الافيكسور وأخذته لمدة 3 أشهر بدون فائدة بعدها عام 2014 انتقلت للعمل لشركة جديدة بقيت فيها 4 سنوات أثناء عملي فيها كنت أتعالج فذهبت لطبيب وصف لي البروزاك 4 حبات وفالدوكسان حبتين استمريت لمدة عام كامل تحسنت بنسبة 60 بالمائة وعندما راجعته قال لي أنك لن تتحسن أكثر من هذا.
بعدها ذهبت لطبيب آخر وصف لي السيبراليكس بدون فائدة بعدها بحثت على الأدوية على الإترنت وقرأت عن دواء السيروكسات وذهبت للطبيب وطلبت منه أن يصف لي الدواء وبالفعل وصفه وعاهدت نفسي أن أستمر على الدواء لأطول فترة ممكنة وأن لا أراجع ولا طبيب بعد 9 شهور من الاستمرار على العلاج ذهب اختلال الآنية وخف الاكتئاب وبقي القلق والخوف الشديد والرهاب بعدها أخذت الافيكسور فتحسن الاكتئاب تماما وبقي القلق والخوف الشديد من مجهول فلا أستطيع الجلوس ولا فعل أي شيء فدائماً قلق وخائف وأعاني من الرهاب الاجتماعي لكن خف عن قبل بعدها ذهبت لطبيب وصف لي دواء اوليكسا بجانب الافيكسور لكن بدون فائدة فقال لي الطبيب أنت عندك ذهان مع أني لا يوجد عندي ذهان فأنا لا أرى خيالات ولا أسمع أصوات ولا أشعر أني مراقب فوصف لي إبرة انفيجا أخذتها 6 شهور من مركز الأبحاث الصيدلانية بشكل مجاني لكن لم أستفد.
ثم قال لي الطبيب أننا سوف نوقف الدواء فأنا اعترضت وقلت له أني ما زلت أعاني فوصف لي السيبراليكس بدل الافيكسور وهنا الكارثة في كل يوم آخذ السيبراليكس انفصل شيئا فشيئا حتى رجعت لي اختلال الآنية عندها قام بتغييره إلى بريستيك فلم أستطع النوم منه ثم قام بإرجاع السيبراليكس وهنا الصدمة استيقظت من النوم متعرق خائف قلق مكتئب وآلام في الجسم واختلال الآنية سألت عن الحالة قالوا لي أصابك متلازمة السيراتونين نمت بالفراش لمدة شهر كامل لم أستطع القيام منه ذهبت لطبيب وصف لي افيكسور 225 وفافرين 300 على عدة مراحل عندما وصلت جرعة ال300 مع افيكسور 225 شعرت أني أريد الانتحار فقمت بالليل وأنا أريد أن أنتحر أو أؤذي نفسي لا سمح الله فقطعت الفارين مباشرة ورجعت الحالة كما كانت انهيار تام لكن بدون أفكار انتحارية.
بعدها ذهبت لطبيب وصف لي الافيكسور والريميرون بدون فائدة وبعدها وصف لي افيكسور وريميرون وسوليان 200 صباح مساء وسييركويل ودواء آخر بدون فائدة بعدها ذهبت لطبيب ووصف لي السيروكسات من 40 -60 لمدة شهر ونصف بدون فائدة ووصف معه دواء ريفوتريل ولم يخبرني أنه يجب أن أقطعه بشكل تدريجي فنفذ الدواء وقطعته فجأة بعدها بأسبوع أصابني ألم بمؤخرة الرأس مع العيون مدة شهر رمضان كاملا وفحصت النظر وعملت تخطيط دماغ وكانا سليمين ثم بعدها وصف لي افيكسور150 وريميرون 30 واريبال5 وليثيوم حبتين بعد إجراء الفحوصات و فاليوم حبتين.
ولي الآن على هذا العلاج 3 أسابيع بدون تحسن وأخذت 4 جلسات كهرباء أيضا بدون فائدة فالكل أجمع على أن حالتي مقاومة للعلاج حالتي الان كالتالي :
الاعراض الحالية:
العلاج السلوكي: تم تشخيصي بقلق المخاوف والقلق العام والقلق الاجتماعي (اضطرابات القلق الوجداني) واكتئاب شديد والانفصال عن الواقع. الأعراض:
1- فقدان الذاكرة قصيرة المدى والتركيز بشكل كامل بعد رابع جلسة كهرباء بأسبوع ولي الآن 6 شهور على آخر جلسة لا أتذكر الأحداث اليومية حتى لو قبل ساعات وضعف الفهم والاستيعاب لا أفهم شيء وإذا شاهدت فيديو لا أفهم شيء لا أتذكر ماذا قلت ماذا فعلت مع من تحدثت أما الماضي أتذكره هل يوجد دواء لحل هذه المشكلة لأنها أكبر مشكلة جربت دواء نوريستام 400 و Brain Aid بدون فائدة .
2- انفصال عن الواقع بشكل شديد Derealization لا اشعر بالزمان ولا المكان واذا ذهبت لمكان جديد اشعر بالانفصال التام ورؤية ضبابية لا أفهم ما يدور حولي وإذا خرجت من البيت تزداد الحالة.
3- قلق وخوف ورهاب شديد من كل شيء وعدم الخروج من المنزل إلا للضرورة القصوى
4- شد بأعصاب الرأس من مؤخرة الرأس للوجه والعيون وزغللة بالعيون وصوت طقطة عند تحريك الرأس حدث ذلك بسبب ترك الريفوتريل مرة واحدة ولم يخبرني الطبيبن أن أتركه تدريجي لا يخف إلا مع الريفوتريل بجرعة 2ملغ كحد أدنى جربت أتركه بشكل تدريجي يزداد الألم بشكل كبير وجربت ليكسوبام كبديل لم ينفع وجربت الفاليوم حسن الأعراض الجسدية بينما آلام وشد الرأس لم يعالجها.
5- فقدان المشاعر والأحاسيس وكأني جماد لا أستطيع الفرح ولا البكاء
6- اكتئاب وانطواء والجلوس لوحدي ولا أفعل شيء وابقى صامتا طوال الوقت وكتمة بالصدر وعدم الاهتمام بالنفس وفقدان الشهية وتمني الموت وأشعر بأن رأسي فارغ ومغلق وعدم الخروج من المنزل وتركت الأصدقاء وخسرت عملي حيث لا أستطيع العمل بسبب الذاكرة والتركيز فقدتهم نهائيا ولم يعد يسعدني أي شيء و تركت هواياتي والتعلم بمجالي الجرافيك ديزاين وفقدان الشغف لأي شيء والتعب من أقل مجهود
7- أفكار سلبية متزاحمة مثل أني لن أشفى وسأبقى هكذا للأبد والتفكير الشديد بالمرض و اليأس من الحياة.
8- أصبحت أدخن كثيرا
9- عدم النوم بشكل مريح وأنام كثيرا مع الأدوية وأستيقظ وأشعر أني لم أنم ولا أنام إلا مع الأدوية
10- أشعر أن حالتي مستعصية فقدت جيمع الحلول هل يوجد أمل بالشفاء؟؟؟؟؟
11- تركت جميع الأصدقاء بسبب الحالة والكل يتطور من حولي وأنا ما زلت بنفس المكان ولي على المعاناة سنة و4 شهور وقبلها 14 سنة.
12- ضعف الفهم والاستيعاب بحيث لا أتذكر أحداث اليوم، ماذا أكلت، ماذا شربت، ماذا فعلت؟ أين ذهبت؟ والأيام والتواريخ والأحلام.
13- عندما أذهب لأي مكان أبقى قلقاً طوال الوقت.
14- كنت خجولا منذ الصغر ومصاب بالرهاب الاجتماعي والقلق وأعراضهم الجسدية والنفسية.
15- انتظار الليل من أجل النوم والهروب من الواقع لأني لا أعرف النوم في النهار بسبب القلق والدواء.
16- لا أستطيع العمل بسبب الذاكرة والأعراض الأخرى أصبح عمري 32 ولم أفعل أي شيء ولا يوجد لدي أهداف أو طموحات.
17- عدم القدرة على التحمل وعدم الصبر أبقى أفكر بالمشكلة طوال الوقت ولا أستطيع إيقاف التفكير.
18- السيبرالكيس كان سبب بانتكاس حالتي عندما أخذته انفصلت عن الواقع بشكل تدريجي إلى أن أصابتني متلازمة السيرتونين من شهر 10 2020.
19- تململ ولا أستطيع الجلوس بمكان واحد وأمل بشكل سريع وأشعر بالاختناق وأنتقل إلى مكان أكون فيه لوحدي.
20- احتاج لخطة علاجية معك لو استمرت لفترة طويلة ولا أريد تغيير الأطباء
1/1/2022
رد المستشار
شكراً على متابعتك الموقع.
سؤالك موجه للأستاذ "وائل أبو هندي" وصف العلاج المناسب٬ وإن كنت تقصد وصفة عقاقير فالجواب هو عدم قدرة الموقع على تلبية طلبك.
هذه ليست المرة الأولى التي تستشير فيها الموقع وما هو واضح أن أعراضك مزمنة من قلق واكتئاب وربما مُضاف إليها الأعراض الجانبية للعقاقير المضادة للاكتئاب وغيرها. استجابتك للعلاج دون المقبول وأدائك الاجتماعي والمهني تدهور ولم يتحسن ودخلت في دوامة مراجعات ووصفات طبية. عند هذا المنعطف على الإنسان أن يراجع تاريخه الشخصي والنفساني٬ ويقبل بأن هناك الحاجة لتغيير نمط حياته وبداية رحلة شفاء جديدة بعيدة عن مراجعات طبنفسية فشلت في تلبية احتياجاته الناقصة.
القواعد العامة هي:
١- التزام بجدول فعاليات يومي منتظم.
٢- استعمال الحد الأدنى من مضاد للاكتئاب تحت مراقبة طبيب يشرف على علاجك.
٣- العودة إلى العمل.
٤- فعاليات رياضية يومية منتظمة.
٥- تغذية صحية.
٦- التوقف عن البحث عن علاج عبر الإنترنت.
٧- تعزيز علاقاتك الاجتماعية.
وفقك الله.
ويتبع>>>>: خلطة أعراض وعقاقير مزمنة !! م8