|
| 
|
عيادة إليكترونية وأكبر استفادة من مجانين م5
آخر مراجعه لي عند الطبيب وآخر المستجدات ورأي الدكتور سداد
في بحثي الأخير دكتور لقد وجدت أخصائي وظيفي وهو أيضا يعمل محاضر في جامعة وقلت له عن نصيحتك وأني أبحث عن معالج وظيفي لمعالجة السلوك التجنبي والأعراض السالبة فقال لي الطبيب الذي نصحك محق الأخصائي الوظيفي يشمل اختصاصه الصحة النفسية وأنا أكثر من عالجت حالات نفسية بالأردن لكني الآن غير متفرغ وبعد ما قرأت ردك وبعد ما تحدثنا مكالمة صوتية وعرف التفاصيل قال لي سأدلك على مركز يوجد به معالجيين مهنيين وأني بحاجة إلى علاج ال CBT وال DBT .. ما رأيك دكتور لماذا ذكر ال DBT أنا أعرف ال DBT مختص لاضطراب الشخصية الحدية هل DBT يشمل علاج عدة اضطرابات؟…
2. البارحة دكتور كانت لي مراجعة مع الطبيب النفسي وقد أطلعته على ردك .. الطبيب الذي أتعالج عنده يضع بعين الاعتبار ومعظم تركيزه في معالجة القلق والرهاب .. منذ سنوات أصبت بصدمات من رفاق وشخصيات سامة وعلى أثرها انعزلت انعزال تام وأصبت فوق ما أعانيه برهاب الساح .. وأصبحت كل مراجعاتي عند الأطباء أونلاين .. رهاب الساح قد خف قليلا وأصبحت أبتعد عن المنزل لكني متردد وغير واثق بالذهاب للمسجد أو الحلاق أو الركوب بالمواصلات .. بالنسبة للأعراض السالبة لقد قرأت للطبيب استشارتك وقال لي الأعراض السالبة هناك عقار جديد لها ودخل للبلد حديثا وهو (رياجيلا Reagila) وقال لي معظم مرضاي الذين يعانون من الفصام لقد استفادوا منه لأعراضهم السالبة .. احتمال أن أضيف لك هذا العلاج مستقبلا لكن الآن يجب التركيز على القلق والرهاب
قلت له بالنسبة لانعدام الشغف والدافعية والحافز والخدر العاطفي فقال لي لقد وصفت لك للرهاب والقلق سيرترالين وأضفت لها جرعة صغيرة من سوليان كمدعم .. ولانعدام الشغف وقلة النشاط والحافز Medikinet retard 10 (ميثيلفندات) حبة صباحا ربما تساعدك .. وبالنسبة للأرق كويتيابين قبل النوم .. فما رأيك دكتور سداد؟ أريد تعليقك على الوصفة وعلى ما ذكره الطبيب عن دواء رياجيلا؟
ما أطمح إليه الآن وأريده أن أستعيد ثقتي بنفسي وأتخلص من رهاب الساح والرهاب الاجتماعي والسلوك التجنبي واستعادة الحافز والدافعية والشغف وممارسة الرياضة والعودة للانخراط بالمجتمع وإقامة علاقات اجتماعية صحية وأن أبحث عن وظيفة أو عمل أو أكمل دراستي لكني أظن أن هذا الشيء بحاجة لسند ومعاونة اجتماعية وأسرية لا استطيع مساعدة نفسي بكل هذا.. وبصراحة لم أرى من أسرتي الدعم المعنوي اللازم بل اللامبالاة بما أمر فيه وأني قليل الإراده والتصميم وأني أفضل البقاء بمنطقة الراحة ولا أحب الخروج منها .. فقط وجدت من والداي اهتمامهم وتصميمهم على أن أكمل دراستي الجامعية
لأن بنظرهم تخصصي الذي أنا فيه مستقبله واعد والرواتب به جيده وبرأيهم لو في المستقبل انتكست وانعزلت بسبب ظرفي النفسي فهذا التخصص سيتيح لي العمل به عن بعد من المنزل وأن بذلك سيضمنوا إذا رحلوا عن الحياة أن هذا سيضمن لي لقمة عيشي
20/5/2023
رد المستشار
شكراً على استعمالك الموقع.
رأي الطبيب الذي يكشف عليك على أرض الواقع أفضل من غيره٬ وحسناً فعلت في التوجه إلى عيادة طبيب نفساني بدلاً من مراجعتهم عبر الإنترنت.
أولاً تجنب عقار ميثلفيندات Medikinet Retards ولا تتقرب منه.
عقار رياجيلا أو كاريبرازين Cariprazine عقار حديث نسبياً وليس كلياً ويتم استعماله بمفرده أو يضاف إلى عقار آخر مضاد للذهان. هناك بعض الأدلة على فعاليته في علاج الأعراض السالبة ولكن النتائج غير مذهلة.
وصفة سترالين مع اميسلبرايد كثيرة الاستعمال ولا بأس بها.
جرعة صغيرة من كوتايبين لعلاج الأرق أفضل من استعمال عقاقير الأرق الأخرى و لكن لا تستعمله يومياً.
التزم برأي طبيبك المعالج وتفاعل معه بثقة.
وفقك الله
ويتبع>>>: عيادة إليكترونية وأكبر استفادة من مجانين م7
تعليقات الأعضاء