يلاحظ الكثير من المتابعين لموقع مجانين الإشارة بين الحين والآخر إلى السعي لطلب العلاج من عاملين في المجال الصحي النفسي من غير الأطباء. كذلك لابد من الإشارة بأن عهد علاج المريض من طبيب نفساني فقط سيصبح من ذكريات الماضي في نهاية هذا العقد حيث يتطلب علاج الأمراض النفسية في العصر الحديث جهودا متعددة من فريق من العاملين. يمكن تعريف الفِرَق كالآتي:
1- فريق الطب النفسي Psychiatric Team دون تحديد مكان عملهم وإن كان ذلك اليوم يطلق فقط على العاملين بالعناية بالمرضى الذين يتلقون العلاج في المستشفى.
2- فريق الطب النفسي في المجتمع Community Mental Health Team ، والذي يتولى العناية بالمرضى في المجتمع أو خارج المستشفى.
وفي السنوات الأخيرة ولدت فرق أخرى تتولى العناية بالمرضى في المجتمع لمساندة الفريق الثاني وهي:
3- فريق حل الأزمات والعلاج البيتي Crisis Resolution Home Treatment Team حيث يتولى هذا الفريق علاج المرضى الذين تستوجب حالتهم العلاج داخل المستشفى، ولكن بدلاً من ذلك يتم علاجهم في مكان سكنهم. يتولى هذا الفريق متابعة المريض يومياً وبعد التحسن يتم نقله إلى الفريق الثاني.
4- فريق التوعية التوكيدية Assertive Outreach Team والذي يتولى العناية بالمرضى المصابين بأمراض ذهانيه مزمنة وفقدوا العزيمة بالتواصل على العلاج وبدأوا يعيشون على هامش المجتمع. يعمل هذا الفريق دوماً مع الفريق الثاني.
5- فريق التدخل المبكر Early Intervention Team ويُعنى هذا الفريق بمتابعة الحالات المرضية التي تنذر بأمراض نفسية ذهانية لا تزال في مراحلها المبكرة لتقديم العون اللازم وتوعية المريض. يعمل هذا الفريق كذلك تحت إشراف الفريق الثاني.
وهناك فرق أخرى منها:
6- فريق الطب النفسي الارتباطي أو الوصلي Liaison Psychiatry Team ويتولى هذا الفريق العناية بالمرضى المصابين بأمراض عضوية من طبية وجراحية.
7- الفريق النفسي لفترة ما حول الولادة Perinatal Psychiatric Team الذي يتولى الإشراف على الأم المريضة حول فترة الولادة وحتى بلوغ الطفل عمر عامين. يجب على هذا الفريق الإلمام بمشاكل الأمومة وارتباط الأم بالطفل.
8- فريق الطب العصبي النفسي Neuropsychiatric Team الذي يُعنى بالمصابين بجروح دماغية ناتجة من صدمات للرأس أو جراحة دماغ وغيرها. ويعمل هذا الفريق دوماً بالقرب من فرق الأمراض العصبية وخاصة التأهيلية والجراحية.
9- فريق الإدمان Addiction Team : يختص هذا الفريق بمتابعة مشاكل الإدمان فقط على الكحول والمخدرات.
10- فريق التأهيل Rehabilitation Team الذي يتولى تأهيل المرضى المصابين بأمراض ذهانية وظهور أعراض سلبية Negative Symptoms لا تمكنهم من الاعتماد على النفس في المجتمع.
رغم أن هناك فرقا ثانوية أخرى صغيرة تُعنى بمرضى مصابين باضطرابات معينة ولكن الفرق التي دُوِّنَت أعلاه هي فرق كبيرة بعدد أعضائها وتشرف على الفرق الثانوية.
ويعتبر فريق الطب النفسي في المجتمع هو حجر الأساس لكل الفرق الأخرى وحتى فريق المستشفى. تتطلب الأمراض النفسية علاجاً ومتابعة طويلة الأمد ولا سبيل إلى ضمان ذلك إلا بوجود هذا الفريق.
أعضاء الفريق الطبي النفسي في المجتمع:
1- الطبيب النفساني الاستشاري Consultant Psychiatrist: يتحمل الطبيب النفساني الاستشاري مسؤولية تتبع علاج المريض ويلجأ إليه بقية أعضاء الفريق للاستشارة حول سير العلاج ومتابعة حالة المريض. ليس من الضرورة أن يتابع الاستشاري المريض شخصياً، ولكنه يتحمل المسؤولية الكاملة في ضمان سير خطة العلاج والعناية بالمريض. يساعد الطبيب الاستشاري أطباء دون المستوى الاستشاري ولكن مسؤولية العلاج تقع على عاتق الاستشاري في نهاية المطاف.
2- منسق الرعاية Care Coordinator: يتولى هذه المهمة أي عضو من أعضاء الفريق ويضمن متابعة المريض شخصياً.
3- الممرض أو الممرضة النفسية Psychiatric Nurse: وهم الأغلبية في الفريق. الممرضة النفسية في فريق الطب النفسي في المجتمع تتأهل لهذا الموقع بعد قضائها فترة عمل وخبرة في علاج المرضى في المستشفى لا تقل عن عدة أعوام. تقوم الممرضة بتقديم العديد من الخدمات ومنها العلاج النفسي وضمان تعاطي المريض العلاج اللازم.
4- العاملة (الباحثة) الاجتماعية Social Worker: تتولى العاملة الاجتماعية، والتي يجب أن تحمل شهادة جامعية في العلوم الاجتماعية، ضمان سد احتياجات المريض الاجتماعية بقدر الإمكان. والبعض منهم مؤهلون لممارسة العلاج النفسي أيضاً.
5- المعالج المهني Occupational Therapist: يقدم المعالج المهني الكثير من الخدمات للمساعدة في تأهيل المريض للعودة إلى الحياة الطبيعية. يتولى المعالج المهني دراسة قابلية المريض للعناية بنفسه وسد احتياجاته اليومية وتفاعله مع الآخرين. بعدها يعمل على تأهيل المريض وتطوير القابلية الشخصية في العيش وسط الناس والمجتمع.
6- أخصائي علم نفس سريري Clinical Psychologist: مهمة عالم النفس هي القيام بالدراسات النفسية الإضافية لدراسة شخصية المريض والقابلية الذهنية والفكرية. كذلك يقدم العلاج اللازم لبعض المرضى أو الإشراف على العلاج النفسي الذي يقدمه بعض أعضاء الفريق.
7- عامل الدعم Support Worker: وهؤلاء العاملون يتم الإشراف عليهم من بقية أعضاء الفريق ولا يحملون اختصاصا معينا. يتولى عامل الدعم اللقاء بالمريض لبضعة ساعات أسبوعياً ومساعدته في الخروج من البيت والاتصال بالمؤسسات الحكومية وغير ذلك.
فرق الطب النفسي حسب العمر:
الفرق أعلاه هي للمرضى البالغين من عمر 16 – إلى 70 عاماً. والفرق المتخصصة لكبار السن والأطفال لا تختلف في عضويتها عن الفرق أعلاه غير أن العامل الاجتماعي يكون حضوره أكثر نسبياً لأهمية العوامل الاجتماعية في هذه الأعمار.
واقرأ أيضًا:
نماذج في الصحة النفسية Models in Mental Health / المراجعة الطب نفسية فحص وتشخيص / مصطلحات نفسية Psychiatric Terms