العلاج النفساني Psychotherapy ١-المدرسة النفسية التحليلية-ب
المؤشرات لاستخدام وموانع استخدام العلاج النفساني التحليلي
العلاج النفساني التحليلي يمكن أن يكون علاجًا فعالًا للغاية لمجموعة متنوعة من المشكلات العاطفية والنفسية، لكنه، كأي نهج علاجي، له مؤشراته (المواقف التي يكون فيها مفيدًا بشكل خاص) وموانع استخدامه (المواقف التي قد لا يكون فيها الخيار الأنسب).
المؤشرات لاستخدام العلاج النفساني التحليلي
العلاج النفساني التحليلي مناسب للأفراد الذين يعانون من مجموعة من المشكلات العاطفية، والعلاقات الشخصية، والمشكلات النفسية. يُوصى به غالبًا للمرضى الذين لديهم دافع لاستكشاف العمليات اللاواعية واكتساب فهم أعمق لحياتهم العاطفية.
1- الضيق النفسي المزمن
o الأفراد الذين يعانون من صعوبات عاطفية طويلة الأمد، مثل القلق، الاكتئاب، أو الضيق العاطفي العام، قد يستفيدون من العلاج النفساني التحليلي، خاصة عندما تكون هذه المشكلات ناتجة عن صراعات غير محلولة في اللاوعي.
o المرضى الذين يعانون من مشكلات شخصية دائمة تؤثر على علاقاتهم، ومفهومهم الذاتي، ورفاهيتهم العاطفية قد يجدون أيضًا العلاج النفساني التحليلي مفيدًا.
2- اضطرابات الشخصية
o غالبًا ما يُستخدم العلاج النفساني التحليلي لعلاج اضطرابات الشخصية، خصوصًا تلك التي تتضمن أنماطًا عاطفية معقدة، مثل اضطراب الشخصية الحدية ، واضطراب الشخصية النرجسية ، واضطراب الشخصية المعادية للمجتمع .
o تتميز هذه الاضطرابات بصعوبات عميقة الجذور في العلاقات والعواطف التي يمكن استكشافها والعمل عليها خلال العلاج.
3- الاكتئاب واضطرابات القلق
o على الرغم من أن علاجات أخرى، مثل العلاج السلوكي المعرفي (ع.م.سCBT)، قد تكون أكثر شيوعًا لبعض أنواع القلق والاكتئاب، إلا أن العلاج النفساني التحليلي فعال للأفراد الذين يعانون من الاكتئاب أو القلق المزمن الناتج عن صراعات لاواعية، أو صدمات غير محلولة، أو علاقات مبكرة غير صحية.
o كما يفيد الأفراد الذين يكون قلقهم واكتئابهم قائمين على أنماط متكررة في العلاقات الشخصية.
4- مشكلات العلاقات الشخصية
o العلاج النفساني التحليلي فعال بشكل خاص للأفراد الذين يواجهون ديناميكيات علاقات معقدة، بما في ذلك صعوبات في العلاقات الرومانسية، أو العائلية، أو بيئة العمل.
o يركز العلاج على فهم الأنماط اللاواعية التي تؤثر على السلوك في العلاقات.
o كما يكون مفيدًا للأشخاص الذين يعانون من مشكلات التعلق، خصوصًا أولئك الذين تعرضوا لاضطرابات في التعلق المبكر أو لديهم أنماط تعلق غير آمنة.
5- الصدمات والمشكلات غير المحلولة في الطفولة
o يعتبر العلاج النفساني التحليلي فعالًا للغاية في استكشاف ومعالجة الصدمات السابقة، خصوصًا عندما تكون تلك التجارب مكبوتة أو تسبب ضيقًا نفسيًا مستمرًا.
o المرضى الذين يعانون من صدمات طفولة غير محلولة، أو إهمال، أو إساءة معاملة قد يستفيدون من تركيز العلاج على كشف الذكريات المكبوتة واستكشاف تأثيرها على الأداء في مرحلة البلوغ.
6- الاستكشاف الذاتي والنمو الشخصي
o الأفراد المهتمون بالنمو الشخصي، والفهم الذاتي، وزيادة الوعي الذاتي قد يشاركون في العلاج النفساني التحليلي لاستكشاف قضايا عميقة الجذور تؤثر على هويتهم وخيارات حياتهم ورفاههم العاطفي.
o كما يفيد الأفراد الذين لديهم تساؤلات وجودية، مثل تلك المتعلقة بمعنى الحياة، أو الهدف من الوجود، أو مكانهم في العالم.
7- المشكلات النفسية المعقدة أو طويلة الأمد
o غالبًا ما يكون العلاج النفساني التحليلي هو الخيار العلاجي للأفراد الذين يعانون من مشكلات نفسية عميقة الجذور وطويلة الأمد لم تتحسن من خلال العلاجات القصيرة الأمد الأخرى.
o المرضى الذين خاضوا عدة أنواع من العلاجات ولا يزالون يبحثون عن تغيير عميق أو فهم أفضل لأنماطهم النفسية والعاطفية قد يجدون العلاج النفساني التحليلي مفيدًا.
موانع العلاج النفساني التحليلي
بينما يمكن أن يكون العلاج النفساني التحليلي فعالاً جداً، إلا أنه ليس مناسباً للجميع. هناك ظروف وحالات معينة حيث قد لا يكون الخيار العلاجي الأفضل أو قد يتطلب تعديلات أو علاجات إضافية.
1- اضطرابات نفسية شديدة
o العلاج النفساني التحليلي ليس مناسباً للأفراد الذين يعانون من اضطرابات نفسية شديدة (مثل الفصام، اضطرابات الوهام) دون معالجة الأعراض النفسية الحادة أولاً. غالباً ما يواجه هؤلاء المرضى صعوبة في تمييز الواقع عن الأوهام أو الهلوسات، مما يجعل من الصعب الانخراط في العمل التأملي والمبني على البصيرة المطلوب في العلاج النفساني التحليلي.
o يمكن أن تتداخل الأعراض النفسية مع العملية العلاجية، وعادة ما يحتاج الأفراد الذين يعانون من هذه الاضطرابات إلى أدوية وأشكال أخرى من العلاج النفساني تكون أكثر ملاءمة لعلاج مشاكل الصحة النفسية الشديدة.
2- اضطرابات شخصية شديدة مع أعراض نشطة
o بينما يمكن أن يكون العلاج النفساني التحليلي فعالًا للعديد من اضطرابات الشخصية، قد يعاني الأفراد الذين لديهم اضطرابات شخصية شديدة—مثل اضطراب الشخصية المعادية للمجتمع أو اضطراب الشخصية الحدية من صعوبة في التفاعل بشكل فعال مع العلاج. قد يفتقر هؤلاء الأفراد إلى الفهم الكافي لسلوكياتهم أو يعانون من صعوبات في الثقة أو الحفاظ على علاقة علاجية مستقرة.
o قد يحتاج المرضى الذين يعانون من سلوكيات مدمرة ذاتياً (مثل ميول انتحارية مزمنة أو سلوك عنيف) إلى تدخل أكثر كثافة وتنظيماً واستقرارًا قبل البدء في العلاج النفساني التحليلي.
3- ضعف البصيرة أو محدودية التوافر العاطفي
o يتطلب العلاج النفساني التحليلي الاستعداد والقدرة على التأمل الذاتي والبصيرة. قد لا يستفيد الأفراد غير المستعدين أو غير القادرين على الانخراط في استكشاف ذاتي عميق، أو الذين لديهم محدودية في التوافر العاطفي، من هذا النوع من العلاج.
o إذا كان الفرد غير مستعد أو معارض لمواجهة مشاعر صعبة أو استكشاف محتوى غير واعٍ، فقد لا يكون العلاج النفساني التحليلي فعالاً.
4- أزمة حادة أو عدم استقرار عاطفي عالي
o الأفراد الذين يمرون بأزمة نفسية حادة (مثل صدمة حديثة، نوبات الهلع الشديدة، أو حزن) قد لا يكونون في حالة عاطفية مستقرة بما يكفي للمشاركة في العلاج النفساني التحليلي. في هذه الحالات، قد تكون التدخلات العاجلة أو العلاجات قصيرة الأمد أكثر مناسبة قبل الانخراط في العمل النفسي التحليلي.
o عدم الاستقرار العاطفي العالي (مثل تقلبات المزاج الشديدة، ردود الفعل العاطفية المتقلبة) قد يجعل من الصعب على الشخص الحفاظ على التركيز المطلوب في العلاج النفساني التحليلي.
5-المرضى الذين لديهم موارد محدودة للعلاج طويل الأمد
o غالباً ما يتطلب العلاج النفساني التحليلي التزامًا طويل الأمد، سواء من حيث الوقت أو الموارد المالية، حيث يتضمن التحليل النفساني التقليدي عادة جلسات متكررة (غالبًا عدة مرات في الأسبوع) على مدى سنوات.
o قد يعاني الأفراد الذين لديهم وصول محدود إلى الموارد (مالية، زمنية، أو عاطفية) من صعوبة في إتمام الطبيعة طويلة الأمد للعلاج النفسي التحليلي. في مثل هذه الحالات، قد تكون العلاجات قصيرة الأمد أو أساليب أخرى أكثر قابلية للتطبيق.
6- اضطرابات تعاطي المواد
o بينما يمكن أن يعالج العلاج النفساني التحليلي الجوانب النفسية للإدمان، قد لا يتمكن الأفراد الذين يستخدمون المخدرات أو الكحول بنشاط من الانخراط تمامًا في العملية. يمكن أن تتداخل استخدام المواد النشطة مع القدرة على التفكير واكتساب البصيرة حول المحتوى غير الواعي.
o ينبغي التعامل مع تعاطي المواد، من الناحية المثالية، أولاً من خلال إزالة السموم أو أشكال علاجية أخرى قبل البدء في العلاج النفساني التحليلي.
7- عدم وجود دافع أو استعداد للتغيير
o يتطلب العلاج النفساني التحليلي التزامًا بعملية الاستكشاف الذاتي والنمو العاطفي. إذا لم يكن الشخص مستعدًا للانخراط بشكل عميق أو مواجهة جوانب صعبة من نفسيته، فقد لا يكون العلاج فعالاً.
o المرضى الذين لا يوجد لديهم دافعاً او رغبة في اجراء تغييرات في حياتهم او الذين لا يرون قيمة في استكشاف العمليات الغير واعية قد لا يكونون مرشحين مناسبين للعلاج النفسي التحليلي.
ويتبع>>>>: العلاج النفساني Psychotherapy ١-المدرسة النفسية التحليلية-د
كتب حديثة للاطلاع
1. "The Handbook of Psychoanalytic Psychotherapy" by David H. Shapiro and Janet L. Shapiro
2. "The Body in Psychoanalysis: Theoretical and Practical Approaches" by Sharon E. E. A. Szmukler
3. "Contemporary Psychoanalysis in America: A Critical Survey" by David P. Phillips
4. "Psychoanalytic Psychotherapy: A Practitioner's Guide" by Richard J. H. P. Maier
5. "Psychoanalysis and Psychotherapy: The New Testament" by Leticia Glocer Fiorini
6. "An Introduction to Psychoanalytic Psychotherapy" by David G. Oppenheimer
7. "The Restoration of the Self" by Heinz Kohut
8. "Introduction to the Work of Marcel Proust" by Jean-Paul Sartre
واقرأ أيضًا:
وصف وسحب عقاقير بنزودايازابين في الممارسة المهنية1 / العقاقير واضطراب القلق المعمم أ.ق.م2