الخلاصة يُعرف الاكتئاب المقاوم للعلاج بأنه الاكتئاب الذي لا يستجيب على الأقل لعلاجين مختلفين بمضادات الاكتئاب تم تناولهما بجرعات علاجية لمدة كافية. العوامل المساهمة تساهم عوامل مختلفة في الاكتئاب المقاوم للعلاج، بما في ذلك مدة الاكتئاب الطويلة، الأعراض الشديدة، الميزات السريرية، عدم الاستجابة في الأسابيع الأولى من العلاج، الاضطرابات النفسية المصاحبة، العمر الأكبر مع القلق والضغوط البيئية. عوامل ظهور الاكتئاب المقاوم للعلاج تشمل أيضاً مدة أو جرعة غير كافية من الدواء، عدم الالتزام بالعلاج، الآثار الجانبية، التشخيص الخاطئ، التفاعلات الدوائية، الأمراض النفسية اقرأ المزيد
شخيص الاكتئاب وعلاماته في المراهقين لا يسهل التحري عنها وطالما يتم تفسيرها بتحديات المراهقة والتعليم. ما نعلمه بأن العديد من البحوث استنتجت وجود ارتباطات عصبية بيولوجية بين الاكتئاب ووظائف المخ وبنيته في البالغين. النتائج النموذجية تتضمن انخفاض حجم الحصين hippocampus الذي هو مخزن ذكريات الإنسان، انخفاض حجم المادة الرمادية المخية في الدماغ التي تمثل خلايا الدماغ عموماً وبالذات القشرة الحزامية الأمامية anterior cingulate gyrus ACC. هذه الآثار العصبية البيولوجية لا تزال قابلة للاكتشاف حتى بعد الشفاء وبسبب ذلك اقترح الكثير أن هذه علامات سمة تشير إلى زيادة التعرض اقرأ المزيد
تشريح الدماغ المكتئب كشفت البحوث العلمية7 في المصابين باضطراب الاكتئاب الجسيم عن تشوهات هيكلية ووظيفية في المسار الحوفي – القشري المخططي – الشاحب المهادي Limbic-Corticostriatal- Pallidothalamic والذي يضم القشرة الحجاجية الجبهية، القشرة الحزامية الامامية، العقد القاعدية، القشرة الحزامية الأمامية، الحصين، المجاور للحصين، واللوزة. هذه التغيرات تحدث في المادة الرمادية Grey matter والمادة البيضاء White matter. اقرأ المزيد
عند الحديث عن الجوانب البيولوجية والعلمية عن الاكتئاب يفضل التركيز على الاكتئاب الجسيم لأن الشعور بالحزن والكآبة وعدم السعادة شائع جداً، وبسبب انتشار الوعي العام عن الاكتئاب وتوفر العشرات من عقاقير سليمة الاستعمال ومئات من العلاجات النفسانية أصبح تشخيص الاكتئاب شائعا جداً ومعه تطبيب الحزن وعدم السعادة. رفع وصمة الشكوى من الاكتئاب كاضطراب عقلي ووسائط التواصل الاجتماعي عبر الإنترنت لعب دوره كذلك في شيوع تشخيص الاضطراب. تتميز نوبة اكتئاب جسيم اقرأ المزيد
الخمول أو اللامبالاة أو عدم الاكتراث Apathy من الأعراض الطبنفسانية التي يكثر الإشارة إليها في الاضطرابات الوجدانية وكذلك في الحديث عن الأعراض السالبة التي تصاحب الاضطرابات الذهانية الأولية والفصام. كذلك يتم ملاحظة الخمول واللامبالاة مع اضطرابات الشخصية، ويمكن القول بأن الخمول بحد ذاته لا قيمة تشخيصية له بدون وجود أعراض أخرى. لكن معضلة الخمول يكمن بعلاقته مع استعمال مضادات الاكتئاب من صنف مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية "م.ا.س.ا". اقرأ المزيد
العديد من الحالات النفسية تبدو وكأنها ذات قابلية عالية للعدوى، ويأتي في مقدمتها الاكتئاب، فهو مرض معدي بدرجات متفاوتة، ومتوافقة مع الظروف البيئية التي يتأكد فيها. اقرأ المزيد
اليأس هو خبرة إنسانية عامة، ربما مررنا بها جميعا في الأوقات الصعبة من حياتنا سواء في الأوضاع الوظيفية أو الحب أو الزواج أو الأسرة أو النواحي المالية أو الأزمات أو الكوارث. وقد تمر هذه الحالة بعد وقت قصير وهذا هو الأغلب، ولكن في بعض الحالات قد تستمر لفترات طويلة وتتعمق في نفوسنا اقرأ المزيد
ليس هناك اضطراباً نفسانياً يثير اهتمام الاعلام بين الحين والآخر مثل الاكتئاب وعلاجه. في بداية الأمر هناك انتشار الاكتئاب وتعدد الدراسات في مختلف قارات العالم حيث تشير إلى أن معدل انتشاره في أي وقت هو12.9% في حين نسبة انتشاره على مدى عام واحد هو7.2% وانتشاره على مدى الحياة هو 10.8%. هذه الأرقام توضح بكل بساطة تناقضها حيث من المتوقع أن يكون يكون معدل انتشاره على مدى الحياة أعلى بكثير من من انتشاره في أي وقت وعلى مدى عام واحد 1. اقرأ المزيد
أعراض الاكتئاب شائعة وقد تجتمع بمفردها في الإنسان عند تشخيص مرض الاكتئاب أو قد تكون موجودة في الأفراد المصابين باضطرابات عقلية وغير عقلية أخرى. في جميع الأحوال هنالك توجه عام عند الطبيب النفساني وجميع الأطباء هذه الأيام وصف عقاقير مضادة للاكتئاب عند شكوى المريض أحياناً من أعراض الاضطراب حتى وإن كانت لا تزيد على الاثنين. أصبح استعمال هذه العقاقير شائعًا لدرجة أنها تحتل المرتبة الثانية بعد العقاقير المضادة للتقرح المعدي في عدد الوصفات الطبية اقرأ المزيد
لا تقتصر أهمية الاكتئاب على الطب النفساني فقط وإنما في جميع الفروع الطبية والجراحية، ومن الواجب على كل طبيب إتقان المهارات لتشخصيه وعلاجه. يحتل الاكتئاب المركز الأول بعد أمراض القلب كسبب لعجز الإنسان الوظيفي في جميع أنحاء العالم. هناك الإجماع العام بأن اضطراب الاكتئاب الجسيم الذي يتم علاجه في مراكز الصحة العقلية أكثر انتشاراً بين عمر ٤٠ – ٦٠ عاماً، ويصيب ٦٪ من السكان تقريباً. الاضطراب أكثر انتشاراً في الإناث مقارنة بالذكور، ولكن هذا الفارق بين الجنسين يختفي تقريباً بعد عمر ٦٠ عاماً. و اقرأ المزيد
